在全世界，大约 10% 的人患有甲真菌病，它最常影响脚趾甲而不是指甲。它最常见于老年人，尤其是男性，以及足部血液循环不良、糖尿病（参见糖尿病足部问题）、免疫系统减弱（由疾病或药物引起） 、脚气或指甲营养不良引起。

灰指甲(甲癣)的原因

大多数病例是由皮肤癣菌引起的。皮肤癣菌是霉菌（一种真菌）。真菌可以通过与感染者接触或通过接触存在真菌的表面（例如浴室地板）而获得。

灰指甲(甲癣)的症状

受感染的指甲外观异常，但不痒或不痛。在轻度感染中，指甲会出现白色或黄色斑块。白垩状的白色鳞片可能会在指甲表面下方缓慢扩散。在更严重的感染中，指甲变厚并出现变形和变色。它们可能会从甲床脱落（见指甲肿瘤）。通常，受感染指甲的碎屑会聚集在其自由边缘下。

甲真菌病的诊断

• 医生检查
• 检查指甲碎屑或剪报

医生通常根据指甲的外观来诊断甲癣。为了确认甲真菌病的诊断，医生可能需要在显微镜下检查指甲碎片样本，有时需要对其进行培养以确定是哪种真菌导致感染或剪掉指甲的一部分并进行称为聚合酶链反应的测试。聚合酶链反应）。PCR测试用于从真菌中产生许多基因拷贝，使真菌更容易识别。

治疗甲癣

• 口服抗真菌药
• 有时局部使用抗真菌药物

这些真菌感染难以治愈，但通常不会引起并发症，因此仅在症状特别严重或令人烦恼或患者有并发症风险时才建议治疗。例如，患有糖尿病或外周血管疾病和甲癣的人有可能患上足部和腿部皮肤和软组织的严重感染（称为蜂窝织炎）。

口服抗真菌药

如果需要治疗，医生通常需要开一种口服（口服）药物，例如特比萘芬、氟康唑或伊曲康唑。这些抗真菌药物服用时间很长，通常至少要几个月。然而，即使这样，在新的、健康的指甲长出之前，指甲也不会显得正常，这可能需要 12 到 18 个月。现有的变形或变色的指甲没有改善，但新生长的指甲应该看起来正常。

局部治疗

外用抗真菌药物，混合在指甲油中，可以直接涂在指甲上（局部）。它们不如口服药物有效，但与口服药物一起服用时可以增加治愈感染的机会。不能服用其中一种口服药物的人也可以使用它们。

足疗

为减少复发的可能性，指甲应保持