大家好，我是王芳军医生。今天给大家介绍一下肿瘤微创治疗该如何选择各种“刀”？
肿瘤的微创治疗，我们通常也会叫作微创介入治疗，已经受到越来越广泛的关注和肯定。医生在各种影像设备帮助下，准确定位病灶，对肿瘤“有的放矢”，不仅有良好的局部治疗效果，而且给患者带来的创伤小，副作用小，严重并发症少，解决了许多传统肿瘤治疗中的难题，它可以取得类似外科手术刀那样的精准治疗效果。因为有很多种不同的微创治疗方法，所以被俗称为这样那样的“刀”，比如有氩氦刀、微波刀、纳米刀、射频刀、粒子刀、海扶刀等等。
这些五花八门的“刀”该如何选择呢？这些刀都各有特点。比如说，
① 氩氦刀 也就是冷冻消融，它是冷热交替消融杀灭肿瘤细胞，其杀死肿瘤细胞是依靠反复多次迅速降温以及升温造成的肿瘤细胞崩裂，它的疼痛感会比较轻微，病人容易耐受；
② 微波刀 ，使肿瘤组织局部在几分钟内达到70℃以上的温度，引起肿瘤靶组织发生凝固性坏死，而周围组织极少或不受损伤，达到“烧死”肿瘤细胞的目的；
③ 射频刀 ，用电极针插入肿瘤组织内部，通过射频消融电极产生射频电流，使肿瘤组织内部产生高速度粒子运动和摩擦，产生热量后形成高温并向外传导，肿瘤组织内部蛋白质变性、坏死、凝固、缩小；
④ 纳米刀 ，它通过释放高压脉冲在肿瘤细胞上形成纳米级永久性穿孔，破坏细胞内平衡，使细胞快速凋亡，它不容易损伤管道系统，但是却必须在全麻下进行；
⑤ 粒子刀 ，放射性粒子组织间近距离治疗肿瘤，它没有冷热的温度的刺激，它属于近距离的放疗*伤杀**；
⑥ 海扶刀 ，它不需要穿刺，没有穿刺的损伤，通过超声聚焦加热高温杀灭肿瘤，由于只能在超声引导下进行，所以不适合肺肿瘤。
那么具体怎么样去优选这些“刀”，这个专业性是很强的，很难几句话就说清楚。
在实际的应用中，其实医生的经验最重要，而我们医生考虑选择的关键因素就在于肿瘤的部位、大小， 以及这个医生对这些设备是不是熟悉。另外，不少的医疗单位配置不了那么多“刀”，配置可能是不全的，我们会在选择医院的时候受到很大的限制。所以呢，我觉得找到正规医院的靠谱医生，是非常重要的。
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