摘要：

文题释义：

生物材料： 近年来快速发展的新兴材料。狭义上是指用于与生命系统接触和发生相互作用的，并能对其细胞、组织和器官进行诊断治疗、替换修复或诱导再生的一类天然或人工合成的特殊功能材料，又称生物医用材料。广义上还包括生物仿生材料。

活髓保存： 是指当牙髓受到外界的龋源性、机械性或治疗性损害时，保存牙髓活力，促进修复性牙本质生成的治疗方式，包括间接盖髓术、直接盖髓术、活髓切断术，其目的为抗炎、抗菌，在隔绝外界刺激的情况下保存能行使正常功能的牙髓组织。

背景： 研究显示，牙髓治疗后牙齿尤其是磨牙牙齿的存留率明显低于活髓牙，失牙危险比为7.4∶1。随着组织再生观念的进步与生物医用材料的发展，人们开始寻求提高牙齿存留率的新型牙髓治疗方式。

目的： 文章就各种生物材料的临床效果、应用现状及研究前景做一综述，以帮助临床医师在活髓保存中选择合适的生物材料。

方法： 以中文检索词“活髓保存，氢氧化钙，MTA，iRoot BP Plus，Biodentine，TheraCal LC，BioAggregate”检索CNKI、万方数据库；以英文检索词“vital pulp therapy，MTA，iRoot BP Plus，Biodentine，TheraCal LC，BioAggregate”检索PubMed数据库，检索时间范围重点为2011年1月至2021年11月。通过阅读文献题目、摘要及全文筛选，最后纳入56篇文献进行综述。

结果与结论： ①在微创治疗中，为改善预后并且提高牙齿的保存期，除了追求剩余牙体硬组织的完整性外，应尽量保留健康的牙髓组织，活髓保存不仅对根尖未发育完善的年轻恒牙具有重要意义，对于根尖发育完善的恒牙也意义重大；②氢氧化钙是临床上应用时间最长的盖髓剂，其效果稳定、价格低廉，但无法严密封闭牙髓，所诱导形成的牙本质桥存在隧道样缺损，预后不佳；③三氧化矿物凝聚体的生物相容性优于氢氧化钙，封闭性好，能有效控制炎症，同时也存在着价格高、凝固时间长、可能导致牙冠变色等问题；④近年来，iRoot BP Plus、Biodentine、TheraCal LC、BioAggregate等新型生物材料也逐渐走入临床视野，展现出了光明的前景，仍有待于进一步的临床研究。然而无论使用何种盖髓材料，适应证的准确选择是成功保留健康牙髓组织的关键。

https://orcid.org/0000-0003-1295-2845 (王子扬)

中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料；骨生物材料；口腔生物材料；纳米材料；缓释材料；材料相容性；组织工程

关键词: 活髓保存, 盖髓剂, 生物材料, 微创牙髓治疗, 氢氧化钙, MTA, iRoot BP Plus, Biodentine, TheraCal LC, BioAggregate

引用本文: 王子扬, 左恩俊. 生物材料在活髓保存中的应用[J]. 中国组织工程研究, 2023, 27(3): 427-433.

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生物材料在活髓保存中的应用