“孩子总是频繁眨眼、轻咳，有时候还伴随着打嗝，跟同事说了，她说这可能是抽动症，让我赶紧去医院治疗。”

“她说是就是嘛，抽动症就没有专门的检查？听说抽动症要治很久，还要吃药，那孩子是不是要一辈子吃药了？”

这也是许多家长的疑惑以及最关心的几个问题：

1. 抽动症有没有专业的检查？
2. 药物治疗，疗程要多久
3. 药物治疗的副作用
4. 一旦用药，是不是就不能停了

今天黄医师来给大家讲解一下：

抽动症有没有专门的检查？

抽动症的诊断，除了临床描述性诊断方法，还要结合必需的一些医学检查、评估。因为，抽动的类型和抽动症本身在病因、病理上有细微的差别，治疗方案上也有区分。抽动症属于儿童发育行为科疾病，诊疗与传统儿科不一样，问诊时间就长达20-30分钟。

抽动症的相关检查总图。

药物治疗需要多久？

抽动症药物治疗，总疗程一般在1-2年，治疗的各阶段包括：

①药物从起始量调到合适的治疗剂量需要一段时间（包括药物种类的选择、用量等），这段时间可能需要1-3个月。

②早期治疗效果一般是3-6个月的时候才能显现出来，主要表现为症状的改善，如各种组合抽动缓解。病情基本控制后，需继续治疗剂量，强化治疗。

抽动症症状易反复交替发作，波动性明显，易受多种因素影响。

常见的 加重抽动 的因素包括 紧张、焦虑、生气、惊吓、兴奋、疲劳、感染、被人提醒 等。

在治疗过程中，根据抽动病程、孩子大脑发育状况及神经递质水平、孩子大脑对药物治疗的敏感程度的不同，也影响着治疗时间的长短。

治疗3-5年，甚至更长的也有。

药物治疗有副作用吗？

对于药物的治疗，很多家长担心副作用大，会吃坏孩子，那到底是怎么回事呢？

儿科临床医师常用治疗抽动症的5种药物（如图），一线药物如盐酸硫必利、阿立哌唑、可乐定、氟哌啶醇、盐酸苯海索片等。

*表中标签外用药是指超病种和超年龄适应证范围用药。

其实，推荐的一线药物如硫必利、阿立哌唑等，其推荐剂量中，副作用还是比较轻的。一些孩子早期会有嗜睡、乏力、恶心、失眠等，有的孩子又没有明显不适感。

但它的有效率可达到75%-80%。

针对孩子出现药物副作用的情况，医生会及时监测药物不良反应，采取措施，及时做出治疗方案的调整。

其实，抽动症的治疗还有其他方式，如：心理治疗、行为干预、康复训练、脑电生物反馈治疗、中西医结合，通常药物治疗配合着其他治疗，效果会更好。

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药物治疗能不能停药？

抽动症的孩子，已经接受了一段时间的药物治疗，然后症状比较平稳了，医生会根据随访情况，慢慢减少剂量，因为不可能让孩子一直把药吃下去。

但有的孩子，确实在减少药量以后，可能会出现一些反弹的症状。那么这个时候，医生可能会通过一些中医的方法来辅助，帮孩子慢慢把药物减掉。

如果孩子的症状比较轻、影响小，我们一般是不主张吃西药，也不建议家长进行药物治疗，而采取心理疏导、心理行为治疗等干预改善。

我是*翔黄**，在 抽动症研究方面有近30年的心得和经验！家长有任何问题可以扫描下方图片留言给我（可视频面诊）！