大众网·海报新闻记者 王文文 菏泽报道
近日，72岁的毕女士，因阴道脱出拳头大肿物，行走摩擦感，严重影响日常生活，就诊于菏泽市立医院妇科门诊，行妇科检查后诊断为子宫脱垂IV期、阴道前壁脱垂IV期、阴道后壁脱垂III期，因此住院接受治疗，妇科主任潘雷为毕女士做了综合评估后，在征得毕女士及家属同意后，做了全阴道封闭术，该手术方式因术后疼痛轻、复发风险低、不改变阴道轴向的优势广泛应用。此手术填补了菏泽盆底手术的又一空白，也是菏泽地区老年盆腔脏器脱垂患者的一大幸事。
据了解，阴道封闭术是一种治疗子宫脱垂或者盆腔脏器脱垂的手术方式。一般来说，阴道封闭术适用于年龄比较大，且没有*生活性**需求的严重脱垂患者。对于年老体弱、合并症较多、不能耐受大手术的子宫脱垂的女性，选择阴道封闭术创面相对较少，相对减少手术并发症，缩短手术时间，对心功能、肺功能的要求相对较低，但是做阴道封闭术之后，将无法*生活性**。因此，对于年龄大于70岁，且没有*生活性**需求，又伴有高血压、冠心病等慢性疾病的严重脱垂患者，推荐阴道封闭术。
但因毕女士年龄较大，同时患有高血压病10年，冠心病20年，糖尿病1年和支气管炎，入院后积极行术前评估，发现该患者心、肺功能较差，经麻醉科评估后发现很难耐受经典的骶骨固定手术。经过反复与患者沟通中了解到患者家属已80岁，对*生活性**没有要求，于是潘雷决定选择一种对心肺功能要求不高、创伤更小、术后恢复快的阴道封闭术，患者及家属对这种手术方式也非常满意。
经过充分准备，潘雷在腰硬联合麻醉下给毕女士完成了阴式全子宫切除和全阴道封闭术，手术时间70分钟，腹部没有伤口，因此术后疼痛较轻，毕女士术后一天就开始下床活动了。术后第一天查房时，毕女士拉着潘雷，感激地说：“这个病其实困扰了我很久，但因为在这个位置也不好给孩子们讲，因为越来越严重才来看病的。这个手术太成功了，术后几乎没感受到疼痛，没想到第二天就还能下床活动了，手术前担心了很久，担心这把年龄还得受罪，真没想到能恢复这么好，感谢潘雷主任高超的技术，真是幸运，手术没受罪。”
女性盆底功能障碍性疾病是女性常见疾病，尤其是中老年女性。随着社会老龄化，其发病率逐年增高，影响老年女性的生活质量。女性盆底功能障碍性疾病已成为影响女*生活性**质量最常见的慢性病之一，各国已把妇女的生殖健康指标作为实现公共卫生服务均等化的一项重要指标，作为一个地区经济发展、文明程度的一个纲性指标。但因该疾病位置较私密，多数老年人羞于感知他人，而常年忍受着这种痛苦，直到忍受不了才来就诊，也失去了保守治疗的机会，只能行有创的手术治疗。因此，加强广大女性对女性盆底功能障碍性疾病的认识，提高患者对该疾病的认知，需要大家继续努力。