心脏是任何器官都无法替代的，时时刻刻都在跳动，不停地泵血，为各个器官和组织运输新鲜血液和营养，但进入中老年后却易出现心脏问题。相当一部分人做体检时，体检报告显示心脏肥大，这是不可逆的病变，一般跟不良的生活习惯脱离不了干系。

心脏变胖的表现有哪些？

·心肌肥大

心肌肥大顾名思义心肌比以前肥大和厚实，好发于左心室。心脏长时间对抗压力负担或心肌力量不足，会造成心肌代偿反应，进而导致心肌肥厚。心肌肥大早期心脏功能正常，仍然像以前一样泵出足够的血液，满足身体代谢需求，身体几乎没有任何症状，不过却会出现心律失常。也有部分患者心肌肥厚严重，心脏弹性比较差，使得心脏输出功能减弱，进而出现胸闷气短等症状，稍微运动后可能会有头痛头晕和胸口闷痛症状，甚至会发生心力衰竭和心悸。

·心脏扩大

心脏扩大常见于左心室扩大，易发生在高血压、心衰、房颤和心脏瓣膜病患者身上。

如何判断是哪种心脏肥大？

超声心动图检查是最好的检查方法。它可以测量心脏每个腔(包括左、右心房，左、右心室)的大小，也可以测量左心室肌肉的厚度，同时也可检测心脏瓣膜功能、心脏肌肉是否有病变，及左心室的功能等等。

心脏肥大如何发生的？有生命危险吗？

心脏肥大的原因有的是心肌缺血缺氧，心脏需要加速做功来减少缺氧症状，最终使心肌细胞变得肥大，比如高原缺氧或者贫血引起的缺血性心脏病。有的是心脏前、后负荷过大，像高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压等，由于动脉血压增高，心脏必须代偿性增强收缩克服增高的动脉压射血从而导致左室或右室肥厚。就像通过锻炼可以使得我们的肌肉增大一样，心脏长期“锻炼”的结果就是心肌肥大。长期心肌肥厚之后会逐渐发展为心房或者心室腔扩大，这是一个缓慢的过程。心脏肥大可以导致心肌缺血，长期可以影响心脏功能，包括心脏收缩功能和舒张功能。心脏肥大患者发生心肌梗塞、心力衰竭以及心脏性猝死的风险高于正常人群，严重心衰和心梗会危及生命。治疗上首先需要根据病因治疗，比如是心脏缺血引起的需要治疗心肌缺血，跟高血压有关的需要控制血压，而饮酒导致的需要戒酒。没有出现心力衰竭之前，重点是针对原发病治疗。有部分患者经过有效的治疗，心脏也可以恢复正常。所有心脏肥大伴随心力衰竭的患者，应该规范的采用治疗心衰的药物。

如何缓解心脏肥大问题？

·调整饮食

少吃各种肉类和加工肉制品以及精制碳水化合物食物，远离高糖、高盐、油炸熏制以及高胆固醇食物，以免促进坏胆固醇在体内堆积。不妨选择低脂奶或脱脂奶、坚果以及禽肉等。

·保持适度运动

平时保持适度运动，每周可以有75分钟以上的高强度运动，又或是2.5个小时以上的中等强度有氧运动。减少久坐和久躺时间，运动应采取循序渐进的原则，做到量力而行。

特邀嘉宾

庞文跃

中国医科大学附属盛京医院心内科副主任、第三心内病房主任、教授、医学博士、硕士生导师。

专业特长:

心血管疾病的临床诊治，心内科急重症处理。擅长心血管介入治疗，尤其在冠脉介入治疗及先天性心脏疾病介入治疗上有很深的造诣，具有丰富的冠脉主干病变介入治疗临床经验。

兼任中华医学会心血管分会信息化学组委员

中国医师协会心血管疾病临床研究工作组委员

委员

中国医师协会全科医师心血管诊疗能力提升工作委员会委员

辽宁医学会心血管学会常委

中国老年病学会心脑血管委员会常委

中华中医学会心血管介入委员会常委

卫生部海峡两岸医药卫生交流学会心血管委员会委员

辽宁省介入质控委员会委员

卫生部冠脉介入培训基地导师等

承担多项国家及省市科研课题

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参考来源：《参考消息》网

编辑：何依泽

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