摘要：低氧血症是呼吸衰竭的重要临床表现之一。

低氧血症是指血液中动脉血氧分压低于正常同龄人的下限，伴有血氧饱和度的下降。

低氧血症的患者，可出现发绀、气急、呼吸困难等表现，情况严重者可有精神错乱、嗜睡等情况。

什么原因可引起低氧血症？其症状有？

低氧血症可继发于多种疾病，各种原因如 中枢神经系统疾病 、 支气管病变、肺部疾病 等引起换气和通气功能障碍，都可导致缺氧的情况。

那么引起低氧血症的病因有哪些呢？

1、摄入氧气量减少

摄氧量减少，如居住在氧气稀薄的高原地区，或其他任何原因导致 空气中的氧含量下降 ，都可引发不同程度的低氧血症。

2、肺组织病变

肺组织病变，如肺炎、肺气肿、肺结核、肺水肿、弥漫性肺纤维化、慢肺阻等，使 肺组织通气减少 ，也可引起低氧血症。

3、组织器官分流异常

组织器官分流异常，如房间隔缺损、先天性心脏病等 动静脉分流异常 ，大气性缺氧或呼吸性缺氧等 右向左分流 情况，都可诱发低氧血症的发生。

4、肺泡通气不足

肺泡通气不足，如胸腔积液、气胸、肺不张等导致 肺泡膨胀受限 ，以及 肺泡萎缩 导致的小灶性肺不张、肺内分流增加，都可诱发低氧血症的出现。

低氧血症，可由于缺氧的情况，而导致机体各组织系统的 代谢和功能紊乱 ，甚至还可引起相关组织器官发生 结构性改变 。

那么低氧血症可有哪些症状表现呢？

1、发绀

低氧血症可影响多器官，如可出现皮肤黏膜不同程度的发绀，或出现 头晕头痛、胸闷 、呼吸费力等症状。

2、注意力障碍

低氧血症可影响患者的 中枢神经系统 ，如出现注意力不集中、智力和视力轻度减退、 记忆力障碍 、视物模糊、头痛、谵妄，甚至是神志丧失乃至 昏迷 等。

3、心律失常

低氧血症可抑制患者的 心血管系统 ，可使患者出现心律失常、心脏活动抑制、 血管扩张、血压下降， 心室停搏乃至休克等，如果是长期的慢性缺氧，还可能导致患者出现右心室肥大、 右心衰 等情况。

4、血红蛋白增高

外周血氧饱和度降低，以及长期的缺氧，可导致 继发性红细胞增多 、血红蛋白增高。

5、肝、肾功能损伤

严重的缺氧，可导致肝、肾损伤，也就是可能出现肝功能损伤、肾脏功能损伤等，从而导致 急性肾衰竭 、 酸中毒 、血钾升高等情况。

6、呼吸困难

低氧血症可累及患者的呼吸系统，如出现 呼吸急促、胸闷憋喘 、呼吸频率增快、呼吸困难等，严重的缺氧还可能导致 呼吸微弱、 呼吸窘迫等。

低氧血症可以如何缓解？日常需注意？

低氧血症的治疗，主要是对患者的 低氧状态进行缓解 ，可使用氧疗、高压氧舱治疗改善症状，以及药物治疗改善支气管痉挛情况。

那么低氧血症可以进行哪些治疗呢？

1、氧疗

氧疗，主要是为了提高动脉血氧分压、氧饱和度及氧含量以纠正低氧血症，确保对组织的氧供应，以 缓解组织缺氧 状态 ， 氧疗主要包括 简易面罩、有创机械通气、无创机械通气 等。

2、高压氧舱治疗

高压氧舱治疗，主要是通过特殊的、密闭的耐高压装置，给患者进行加压、吸氧，以 改善患者缺氧、缺血 的情况，高压氧舱治疗可以使血液中的 氧分压增加 ，且吸入的高压氧可以在血液中扩散，更有利于缓解组织的缺氧状态。

3、药物治疗

药物治疗，主要是帮助 解除支气管痉挛 ，如使用磷酸二酯酶*制剂抑**如 氨茶碱 等帮助松弛气道平滑肌，使用抗胆碱药如 异丙阿托品 等，使用选择性β2受体激动剂如 沙丁醇 等，以及 肾上腺皮质激素 等药物，帮助缓解支气管痉挛。

低氧血症的预后，可在于引起低氧血症的 病因 以及其 病情发展 程度，部分 慢性低氧血症 患者，可以通过 有效的治疗 使病情 得以改善 ，但是严重的低氧血症患者，其治疗效果一般不佳。

那么避免诱发低氧血症，日常应该注意什么呢？

1、改善或治疗基础病

改善或治疗基础病，如有 呼吸道基础疾病 的患者，应积极在家进行 长期氧疗 ，减少低氧血症的发生，或在家中进行 低流量吸氧 ，日常还应 避免呼吸道感染 ，还应积极治疗 哮喘、慢肺阻、心功能不全、脑血管疾病 等基础疾病。

2、健康生活和饮食

健康生活和饮食，如注意 防寒保暖 ，避免受凉而诱发各种呼吸道疾病， 保证休息 、不熬夜，保持良好的睡眠， 适当运动锻炼 ，改善肺呼吸功能，可做一些有氧运动，避免剧烈运动等，少吃辛辣刺激、高盐、油腻的食物， 多吃新鲜水果和蔬菜 以及易消化、富含营养的高蛋白食物等，保护肺功能，还应积极 戒烟 等。

写在最后：

降低诱发低氧血症的几率，应积极治疗基础病，保证睡眠，营养均衡，适度运动锻炼，增强心肺功能，可减少长期生活在低氧环境。