咳嗽是流感后常见的症状之一。
俗话说:内怕治咳，外怕治痒。这两个病，看起来不起眼，不是什么大病。但有时候也挺折磨人，拖上十几二十天，甚至一两个月。经前年的新冠、去年的甲流、乙流、支原体感染.....等病毒轮番肆虐，门诊上很多患者反馈自流感后久咳不愈，晚上咳嗽咳到睡不着、或咳到脸红脖子粗、喘不上气都是常有的事；
【咳嗽病程】
把咳嗽按照病程做了一个区分：急性咳嗽（＜3周）、亚急性咳嗽（3～8周）和慢性咳嗽（＞8周以上）。
而流感感染后的咳嗽则是亚急性咳嗽的一种，大多数人会持续3-8周，咳嗽的时候会觉得嗓子里卡着一块痰，怎么也吐不出去......
此类患者多发生在上呼吸道感染后持续的咳嗽，表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，检查胸部X线片无异常，肺功能也正常。
【辩证症型】
咳嗽呢，最直接的是跟肺有关，肺气通畅，我们的呼吸才均匀顺畅。
从中医的角度辩证，阴伤肺燥，兼有痰湿，以肺阴亏虚为主，受损的机体尚未完全恢复，体内的余邪未尽，影响了肺气的宣发、肃降功能，故而出现久咳不止的症状。
将其的症状分为3种症型：
处方1：久咳
橘红、法半夏、茯苓、甘草、紫苏子、莱菔子、白芥子
适应症状：久咳，痰多、色白、粘稠等痰湿症。
辨证加减
- 怕冷——加干姜
- 腹胀、胃口差、大便不成型——加*党**参、白术
处方2：热咳
黄芩、桑白皮、茯苓、川贝、瓜蒌皮、桔梗、陈皮、甘草
适应症状：口干口苦、有痰、色黄、粘稠等痰热症
处方3：干咳
北沙参、麦冬、玉竹、乌梅、杏仁
适应症：干咳无痰、口干等肺阴亏虚症。
【门诊个例】
- 患者：赵女士
基本情况：2022年流感后出现久咳不止的情况，伴随乏力，咳嗽、吐白痰，无发热；在本地社区用过静滴治疗后，咳嗽症状好转，但仍有吐白痰的情况；
2023年末，体检血常规及胸片检查未见明显异常；肺通气功能正常，支气管舒张试验阴性。
- 就诊：咽稍红，扁桃体无肿大，两肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音；
- 主诉：久咳不止，时间接近一年
中医诊断为“咳嗽病”，辨证为“肺阴亏虚”。治以处方1加减；并嘱其忌食生冷、辛辣、刺激性食物。
- 复诊：
患者诉7剂药后咳嗽即明显减轻，予原方巩固1周。
半月后远程问诊患者反馈咳嗽已愈。
虽然咳嗽是十分常见的呼吸道疾病，但是咳嗽也可能是某些重症的早期表现，是我们的身体发出的“求救信号”；呼吁广大患者一定要重视咳嗽的症状。