克服恐惧怕水的最好方法儿童 (儿童脱敏治疗的全过程)

自闭症患者通常都拥有异常敏感的视觉、听觉、嗅觉以及触觉,起初,这些是作为普通人的我们无法理解的问题,只能通过孩子日常的表现来发现。

在我们看来星孩的逃避、退缩、尖叫、哭闹或暴躁反抗的表现,背后真实的原因却是在进行自我保护。

用脱敏的方法解决孩子恐惧问题,儿童脱敏治疗的全过程

自闭症患者东田直树在书中曾这样描述:

别人不在意的声音,我们会很在意。问题是,这种在意的感觉,是大家很难理解的。这跟感觉声音很吵还有些不同。在意的声音一直听下去,会感觉搞不清楚自己现在在哪儿了。这时就好像地面在摇晃,周围的风景都向我袭来似的,让人很恐怖。所以,蒙住耳朵是一种自我保护的行为,是为了清楚地知道自己身处何地。在意的声音,每个人都有所不同。我也不知道怎样才能不需要蒙住耳朵。虽然有时我也会蒙住耳朵,但慢慢手就松了下来,并习惯那声音。通过习惯那声音,我想有时也许就能克服这个行为吧?

接下来,我们看看校区里小朋友成成是如何摆脱怕火的这件事!

自闭症男孩成成,今年三岁,整体发育较好,经过评估,成成在语言、认知、理解方面表现能力都不错,但大运动及协调性,精细动作、视觉任务、手眼协调方面以及生活自理能力需要改善,比如搬椅子、倒水简单的简单动作无法独立完成。

家长表示孩子最大的问题是特别害怕火,只要周围有火的存在,比如生日会上燃烧的蜡烛,餐馆吃饭时锅仔下面的火,旦凡看到火,孩子的情绪就会崩溃,大声尖叫,哭闹不止,反应很剧烈。

原来,在孩子一岁半时,爸爸带着他去放烟火,被当时火光反应吓到了,从那以后看见火就表现出了恐惧。

与家长的访谈中发现孩子对很多东西都表现出了恐惧:对脚印害怕,对较大声音的冲水声也害怕,对攀爬、滑梯等稍危险的行为也表现出抗拒。考虑孩子可能有焦虑症,于是对孩子进行系统脱敏治疗。

用脱敏的方法解决孩子恐惧问题,儿童脱敏治疗的全过程

“怕火”的脱敏治疗:

观察孩子对火的反应:

把点着的蜡烛远远的拿过来,孩子出现紧张,手足无措,再往近拿,出现尖叫然后就哭了起来。

把蜡烛放在孩子面前,他哭得更厉害,并呈现出恐惧的表情。

考虑让孩子近距离(10cm)的面对烛光,没有异常的情绪反应,接受触摸蜡烛,并可把蜡烛吹灭作为脱敏的目标。通过观察,确定孩子最放松的活动是看视频巧虎的时候。

脱敏的过程:决定在孩子做活动看巧虎视频的时候逐步展示会恐惧的事物,通过以下6步骤来逐渐摆脱怕火问题。

用脱敏的方法解决孩子恐惧问题,儿童脱敏治疗的全过程

开始看巧虎,坐在非常熟悉的老师的怀里,另一老师把蜡烛放在孩子视线不可及的地方然后慢慢像孩子视线可及的方向移动(到视线可及的范围停下来),然后在孩子玩的很开心的时候引导孩子看一看事物,并对孩子说:“蜡烛在那里放着不用害怕,有老师在,不用怕。”孩子开始表现出紧张、哭泣,跟孩子说数3个数,数完后请另一老师把蜡烛吹熄。多次重复这一过程,慢慢的延长数数的时间,直到孩子没有了恐惧的情绪,进行下一步的脱敏。

用脱敏的方法解决孩子恐惧问题,儿童脱敏治疗的全过程

重复1中的活动,这次自己可以坐在椅子上,然后把蜡烛逐渐移动到电脑的旁边,孩子在看视频的时候会看到,并对孩子说:“蜡烛在那里放着不用害怕,有老师在,不用怕。” 孩子开始表现出紧张、哭泣,跟孩子说数3个数,数完后请另一老师把蜡烛吹熄。多次重复这一过程,慢慢的延长数数的时间,直到孩子没有了恐惧的情绪,进行下一步的脱敏。

用脱敏的方法解决孩子恐惧问题,儿童脱敏治疗的全过程

继续活动,近距离出示不点燃的蜡烛,然后老师摸摸蜡烛,并告诉孩子:“老师摸了一下,你看,没有关系的,所以不用害怕。”如孩子害怕可辅助他轻轻的触摸,然后给予最有效的强化物,并告诉他:“你敢摸蜡烛了很勇敢”,然后继续活动,再重复上述示范,然后要求孩子摸一摸,并事先告诉孩子没有关系,有老师在,不用害怕。只要孩子摸了就给予最有效的强化物。直到孩子可指令独立去触摸蜡烛,没有表现出恐惧再开始下一步的脱敏。

用脱敏的方法解决孩子恐惧问题,儿童脱敏治疗的全过程

重复2中的活动(看巧虎视频,自己坐在椅子上),在进行活动的同时把蜡烛放在孩子和电脑显示器的中间,并对孩子说:“蜡烛在那里放着不用害怕,有老师在,不用怕。” 孩子开始表现出紧张、哭泣,跟孩子说数3个数,数完后请另一老师把蜡烛吹熄。多次重复这一过程,慢慢的延长数数的时间,直到孩子没有了恐惧的情绪,进行下一步的脱敏。

用脱敏的方法解决孩子恐惧问题,儿童脱敏治疗的全过程

重复2中的活动(看巧虎视频,自己坐在椅子上),在进行活动的同时把蜡烛放在孩子面前的桌子上(10cm),并对孩子说说:“蜡烛在那里放着不用害怕,有老师在,不用怕。” 孩子开始表现出紧张、哭泣,跟孩子说数3个数,数完后请另一老师把蜡烛吹熄。多次重复这一过程,慢慢的延长数数的时间,直到孩子没有了恐惧的情绪,进行下一步的脱敏。

用脱敏的方法解决孩子恐惧问题,儿童脱敏治疗的全过程

重复2中的活动(看巧虎视频,自己坐在椅子上),在进行活动的同时把蜡烛放在孩子面前的桌子上(10cm),同时吹气让烛光摇曳起来,孩子出现恐惧,但是不是特别剧烈,提示孩子把烛光吹灭,只要孩子吹气就同时帮助其把烛光吹灭,给予高度的强化。慢慢过渡到孩子可以独立吹灭蜡烛。

至此,孩子在小范围的对烛光的脱敏基本完成,接着要进行没有熟悉的人存在下的小范围内脱敏,然后进行生活中对各式各样火光的脱敏。

在此过程中,老师及家长要注意对孩子的示范作用,暗示孩子火光不可怕、孩子表现得特别棒、很勇敢等鼓励性的语言。

还可以把这个脱敏的过程泛化到对脚印的敏感、对马桶冲水声的敏感上,但注意一定要循序渐进的进行,不要怕时间长,我们可以给孩子更多的适应时间,时间越长,脱敏时孩子的恐惧反映会越小。