
随着 健康意识的提高,常规体检的人数越来越多,一些没有什么症状的病变也被检查了出来,肝囊肿就是其中之一。肝囊肿是什么病呢?是癌症吗?会转变成癌症吗?发现肝囊肿后应该怎么办呢?
01
什么是肝囊肿?
肝囊肿是指发生在肝脏的囊性病变,大多数是先天性的,是胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常所致,出生时就有。少部分是后天发生的,原因很多,包括胆管退行性变、血肿后期等等,随着年龄的增长而出现。
肝囊肿很常见,健康体检的发现率可达1%-2%。肝囊肿不是肿瘤,一般也不会恶变。
肝囊肿一般呈类圆形,可大可小,可单发可多发,可发生在肝脏的任何部位,大多数处于静止状态,不会长大,个别可以缓慢生长。影像学检查是主要诊断手段,如B超、CT、磁共振等。
肝囊肿的临床表现主要和生长的部位、大小、有无并发症有关。大多数患者没有症状,偶然被发现。较大的位置表浅的囊肿可能会出现腹部不适,巨大肝囊肿挤压周围脏器时,患者有可能出现腹部不适、呼吸不畅、消化不良等症状。
02
发现肝囊肿后该怎么处理呢?
首先需要排除其它疾病,如寄生虫性囊肿、囊性肝脏肿瘤等,鉴别手段有B超、CT增强、磁共振等影像学检查、血液实验室检查,并要结合临床表现。
排除其它疾病确诊肝囊肿后,大部分患者是不需要治疗的,根据情况6个月-1年复查一次B超即可。但当出现以下情况时则需要治疗,方法有影像引导下穿刺抽液、灭活术、外科手术等。
1.巨大肝囊肿:指直径超过10厘米的囊肿。巨大肝囊肿可以引起压迫症状,位置比较表浅时容易出血甚至破裂,需要进行治疗。
2.迅速增大的肝囊肿
3.囊肿合并感染:肝囊肿继发感染时,患者可出现肝区疼痛、白细胞增高等表现,需及时进行抗感染治疗,少数需要手术。
4.囊肿继发出血:少数肝囊肿的囊壁血管可自发或受到外伤后破裂,导致囊内出血。有的患者无明显症状,也有的患者会出现肝区剧烈疼痛,酷似急腹症。保守治疗无效时需手术治疗。
5.囊肿扭转:罕见。患者会出现剧烈腹痛,需急诊手术。
作者简介

黎雪琴 DR.LI
影像中心主任 教授 主任医师 医学硕士
原*警武**湖北总队医院(三甲医院)放射科主任,现为武汉高尚医学影像诊断中心主任,负责科室医疗、科研、教学和行政管理工作。
从事医学影像诊断及教学工作30余年,对MRI、CT诊断有较高造诣,曾在中国中西医结合学会影像学专业委员会、*警武**放射医学专委会、湖北省医学会放射学会、湖北省医学会放射技术学会、中华医学会武汉放射学会等专业学会担任副主任委员、常委或委员职务,在核心期刊发表学术论文30余篇,多次获湖北省自然科学优秀论文奖、*警武**部队科技成果及医疗成果奖,主持完成多项*警武**部队立项科研项目,获*队军**优秀中青年科技人才奖励津贴。
擅长项目: CT、MR诊断,尤其是胸部疾病诊断。
武汉高尚医学影像是高尚医学影像集团旗下独立第三方医学影像诊断中心。按照三甲医院级别打造,建筑面积7000多平方米。中心以专业的影像技术和进口的医学影像设备为支撑,拥有一支来自三甲医院的主任、教授组成的素质过硬的专业人才队伍,并聘请了多名盛名医学影像诊断主任作为长期技术指导。
中心设有核医学科(PET/CT-MR)、放射科、超声科等,开展肿瘤和心脑血管疾病以及神经、呼吸、消化和骨关节肌肉系统等疾病的早期诊断和疑难病会诊,定制个性化的疾病早期深度筛查,是华中地区的专业医学影像诊断机构。中心始终秉承“医疗质量为本,品质呵护健康”的服务理念,以精准医学为标准,倾力打造医学影像诊断品牌。