黄河新闻网大同讯(记者魏悦) 近日,大同市第一人民医院妇科团队,在大同市一医院副院长王兴旺的带领下,成功为一名“妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转”患者实施单孔腹腔镜手术。标志着大同市一医院微创手术在妊娠合并急腹症的实践应用层面上已趋向成熟。
怀胎十月,一朝分娩。众所周知,每位孕妈妈孕育新的生命都是无比辛苦而伟大的。如果在本就辛苦而又漫长的孕期中,孕妈妈同时合并妇科方面亟待手术治疗的疾病的话,对孕妈妈来说可谓是一场不小的考验。
据悉,该患者妊娠12+周,就诊于大同市一医院,盆腔超声提示宫体偏右侧探及大小约9.1*7.0cm囊性包块。遂收住于妇一科。
妇一科主任罗何英介绍:“卵巢囊肿蒂扭转是常见的妇科急腹症,是指因为囊肿的位置变化导致急性血供受阻,从而引起缺血、坏死等症状。妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转会引起卵巢坏死、感染,甚至可能出现难产、流产或早产等严重后果。一经确诊,应尽快手术!”
在术前进行讨论时,王兴旺对该患者手术提出两点要求:第一,要争分夺秒保下患者的卵巢,安全顺利地完成卵巢囊肿剥除术;第二,要尽量确保手术操作不会诱发流产,使患者能够继续妊娠。考虑到先前已经顺利开展了多例单孔腹腔镜手术,具有较为丰富的手术经验,并且该术式相较传统腹腔镜术式而言创伤更小、操作更精准、恢复更快、术中可以确保完全不触碰胎儿的宫殿——子宫,尽可能将手术对孕妈妈的影响降至最低,最终选择了经脐单孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。
整个术程顺利,且患者右侧卵巢得以保留。出院前患者对大同市一医院妇科团队深切地表达了感激之情:“特别感谢你们,完美解决了我的后顾之忧,为我的孕期保驾护航。”
妊娠合并卵巢囊肿,应行囊肿剥除术。16-22周是处理卵巢囊肿的最佳时期,胎盘已能分泌足够的孕激素维持妊娠,手术后的流产率明显低于孕早期,且子宫尚不是很大,有足够的空间进行手术。卵巢囊肿蒂扭转引起的急腹症并非腹腔镜手术禁忌。尽管卵巢囊肿出现蒂扭转的发生率很低,但一旦发生即有手术指征。发病时往往腹痛剧烈,需急诊手术。术中将卵巢囊肿剔除,将卵巢复位,若确定卵巢已坏死,需行切除术。
目前,大同市一医院已成功开展单孔腹腔镜手术300多例,其中也包括妊娠患者,且术后未出现一例并发症。在今后的发展中,大同市一医院将坚持人民至上、生命至上,不断开展新技术、新服务。为广大患者解决更多难题,提升群众就医获得感、幸福感、安全感。