●专家简介：
徐丽梅，主任医师，曲靖市第一人民医院儿内科主任、*党**支部书记、儿童呼吸专科学科带头人，昆明医科大学兼职副教授。擅长儿童呼吸、儿童神经电生理、儿童重症及新生儿等亚专业疾病的诊治。
癫痫俗称“羊癫疯”“母猪疯”，是儿童时期最常见的神经系统疾病。我国目前约有800万癫痫患者,其中儿童发病率高于成人。
癫痫是大脑电活动的异常引起的，这种电活动用CT、MRI和其他实验室检查无法直接证实，只有脑电图才能发现大脑的异常放电，从而确定是不是癫痫，是哪一种类型的癫痫。因此，脑电图检查至关重要。癫痫的病因包括后天获得性和先天遗传性。后天获得性病因包括：围产期脑损伤、脑炎后遗症、脑外伤后遗症、颅内出血后遗症、颅内肿瘤、免疫机制等；先天遗传性病因包括：基因变异、遗传代谢病、神经变性、染色体病等。
癫痫患儿还有很多伴随疾病，如智力障碍、脑瘫。癫痫患儿还有很多共患病，如注意力缺陷多动障碍（ADHD）、孤独症（ASD）等。由于目前对于癫痫的认识和检测技术的局限性，因此，不是所有的患儿在临床上都能明确病因。
癫痫的治疗方法：
一、药物治疗。
1.药物治疗方面家长的认知误区：癫痫发病后家长未及时带孩子进行治疗，轻信广告，病急乱投医，长期服用“草药”导致患儿肝损伤；家长依从性差，过分担心药物不良反应，服用药的过程中自行减药、停药；不规律服药导致癫痫反复发作。
2.用药的注意事项：能用一种药控制，不选用两种药，能用小剂量控制，不主张用大剂量；服药期间要注意监测血药浓度、血常规、肝肾功能；专家认为抗癫痫药物会影响体内维生素的吸收，因此，在服药期间应注意监测25-羟维生素D，并注意补充。
二、迷走神经刺激治疗（针对难治性癫痫）。
三、外科手术治疗（针对一些脑叶癫痫如颞叶癫痫）。
四、生酮饮食（针对一些肌阵挛发作的代谢性脑病、癫痫脑病患儿效果较好）。
癫痫持续状态的紧急处理措施：
一、防止窒息，减少刺激。
1.存在的误区：有的家长在患儿发作时把患儿紧紧地搂在怀中，有的按压人中，有的用针刺手指，有的用物品强行撬开患儿紧闭的牙关……这些做法都会刺激患儿导致抽搐反复发作，或者发作持续不缓解。
2.正确的处理方式：发作时就地抢救，保持安静，禁止一切不必要的刺激；立即让患儿去枕平卧位，头偏向一侧，松解患儿衣领；将舌轻轻向外牵拉，及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物；使用止惊药物后密切观察有无呼吸抑制。
二、防止再次受伤：对有可能发生皮肤损伤的患儿，应将纱布放在患儿的手中或腋下；有栏杆的儿童床，在栏杆处放置棉垫。
三、预防脑水肿：如果惊厥持续时间长或反复发作的患儿，应给予吸氧，密切观察其血压、呼吸、脉搏、意识及瞳孔的变化；有脑水肿的及时予脱水剂。
四、原发病的治疗：感染性疾病使用抗感染药物；中枢神经系统感染，须用易透过血脑屏障的抗生素；有高热惊厥者应设法迅速降体温。
五、治疗过程中还应注意纠正糖代谢及电解质酸碱平衡紊乱，维持内环境稳定。最后，还应针对一些癫痫综合征如:大田原综合征、West综合征、Lennox-Gastaut综合征、肌阵挛性脑病、Doose综合征、Dravet综合征做出早期的、正确的诊断，及时治疗。同时要关注癫痫共患病如ADHD、ASD以及智力障碍、脑瘫的综合治疗和康复治疗。
徐丽梅