每年的体检套餐项目里，乳腺B超成为许多女性朋友必选项目。许多女性拿到体检报告结果，对里面的文字描述，如“结节”“钙化”等特别敏感，甚至感到恐慌。
记者采访厦门大学附属中山医院乳腺外科主任杨素梅，揭秘乳腺结节、钙化与乳腺疾病的关系。
文/记者 何崇梅 通讯员 陈芳 漫画/小牛
彩超发现乳腺有结节，是癌前病变吗？
专家:不必恐慌，是女性常见病，改变生活习惯可缓解
门诊见闻:38岁的詹女士，之前每年体检彩超提示都只是乳腺增生，今年体检报告却多了“左乳内下象限可见一微小结节低回声影”这句话，她担心属于癌前病变。
杨素梅介绍，门诊经常遇见这样的“结节恐慌患者”，“结节是个筐，啥病都往里装”。其实，结节类型不同，疾病不同。乳腺结节包括增生性结节、肿瘤性结节、癌结节、炎性结节等等。要先确定结节的性质，再进行针对性治疗。
她说，如果检查发现只是乳腺增生结节，那就没必要恐慌，这是女性最常见的乳房疾病，发病率占乳腺疾病的首位，70%的女性都有不同程度的乳腺增生结节，又多见于25-45岁的女性。改变生活习惯，让心情愉悦都可缓解。
当然，定期监测增生结节变化也很重要，最好3个月到半年做复查，注意有无长大、有无血流变化等。
发现肿块和低回声结节，是恶性肿瘤吗？
专家:良性还是恶性，需要通过微创穿刺的病理诊断
门诊见闻:51岁的艾女士处于围绝经期（妇女绝经前后一段时期），听朋友推荐服用蜂王浆可延缓更年期，她服用了一年。最近一次的乳腺体检超声显示:“右侧10点距乳头一厘米处探及一肿块，约0.3厘米，右乳低回声结节。”艾女士非常担心这个“肿块”和“低回声结节”是不好的东西。
杨素梅建议她到三甲医院再做一个超声复查和钼靶结合检查。因为超声检查的人为因素很多，有时也会有误差。她说:“即使真的超声触及肿块,发现低回声结节伴钙化，也只是超声提醒的一个信号，判断其是良性和恶性，还需做微创穿刺组织的病理检查。”
她特别告诫患者马上停用蜂王浆。她说:“无论是蜂王浆还是哈士膜油等，女性如果长期大量食用，会影响体内的激素平衡。如今市面上许多女性保健品都含有一定量的雌激素，而摄入过多的雌激素会导致乳腺增生，甚至诱发乳腺癌。”
无肿块钙化，
与早期乳腺癌有关吗？
专家:一定要警惕，做乳腺钼靶检查能发现异常
门诊见闻:最近，41岁的艾女士在做乳腺彩超体检时，查出“右侧乳腺有隐匿性钙化灶”，她还记得当时彩超医生指着屏幕上某处很强的光点告诉她说，这里有点钙化影，建议她再做个钼靶检查并到乳腺专科看看。艾女士不解，自己没有任何不适，难道就一个乳腺钙化，而且还是隐匿性的，会是癌症隐患？
杨素梅介绍说，许多乳腺隐匿性钙化灶的患者都无任何不适。临床中，细小的、颗粒状、成簇状的微钙化点都可成为乳腺癌的一个重要早期表现，因此对于在检查中发现的那些不可触及、却又悄无声息在生长的隐匿性乳腺钙化，一定要重视。
她说，细小钙化是乳腺癌最常见的影像学表现之一，做乳腺钼靶检查，就能够发现这一异常。 有些乳腺癌患者，在影像检查中并没有肿块阴影，但可凭钼靶所检查出的恶性钙化特征来明确诊断，因此乳腺钼靶检查可提高对于乳腺隐匿癌、早期癌的诊断率。
【小贴士】
良好生活习惯结合运动
可预防并远离乳腺疾病
杨素梅说:“预防或远离乳腺疾病，培养良好的生活习惯，特别是结合运动很重要，如快步走可以促进乳房供血，游泳可以扩张胸部，跳绳因为乳房的抖动有利于供血循环。”
年轻女性选乳腺彩超
中年女性做乳腺钼靶
杨素梅说:“筛查乳腺癌最常用的是乳腺彩超和乳腺钼靶，需要有针对性地进行选择:年轻女性常规体检以乳腺彩超为主；中年女性须做一次乳腺钼靶检查以了解乳腺基本情况，以后与彩超定期交替检查；有乳腺癌家族史、乳腺不典型增生病史的女性，每半年做一次彩超或乳腺钼靶检查。”
【链接】
■乳腺钼靶:可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，特别是对于大乳房和脂肪丰富的乳房，其诊断准确性较高。目前，国际公认乳腺钼靶是最有效的乳腺普查手段，但是其准确性也会因乳腺致密程度高而下降，年轻女性因为腺体致密，推荐首选彩超。
■乳腺彩超:能够鉴别乳腺的囊性与实性病变。当肿块位于乳腺边缘时，彩超检查的发现率明显高于钼靶。