由于自身的造血衰竭的问题,再生障碍性贫血患者多数存在全血细胞减少的情况,而数值低到一定的程度临床上就会给病人进行急救措施——输血治疗。
一般是血红蛋白低于60以下就达到了输血的标准,低于40-60需要根据情况予以输血治疗。输用血液制品的原则是为单纯纠正贫血症状,一般可输浓缩红细胞。

再生障碍性贫血患者脱离输血的标准
再生障碍性贫血患者通过输血可以在短时间内快速提升血细胞计数,帮助患者规避危险事件的发生。但需要再障患者注意的是,输血治疗在临床上属于支持治疗,并不能通过输血来治疗疾病,因此想要达到理想的治疗效果,患者应该积极寻找适合自己的治疗方案。
通常情况下,血小板小于20×10⁹/L、血红蛋白<60g/L时可以先进行输血提升血细胞计数。个别患者耐受较差,如果已经发生出血以及因严重贫血导致的休克等症状,可以视情况遵循医嘱输血,做预防性措施。
当再障患者的治疗效果有所提升后,血细胞计数也会升高,患者的输血频次逐渐下降,输血周期也有有所延长。当血细胞数值维持在相对安全范围内并维持三个月左右的时间,即可以判断患者已经摆脱输血依赖。

病程长,预后较差,脱离输血的时间就晚
有些再障病人早期没有有效的治疗,或者是治疗效果不明显,导致病程延长。从确诊到治疗2-3个月以上的患者,预后相对差些,完全恢复的时间要晚2-6个月,其中有一部分患者 可能最终也不能脱离输血,这个比例在10-20%。
对于输血的重型再障患者要定期检查铁蛋白,以防“铁过载”引发心脏衰竭等不良后果。此外,患者还可以选择联合治疗的方法,改善骨髓造血内环境,降低对输血的依赖性。

输血可改善再障患者血象低情况,但也会产生很多副作用
1、输血可以传染一些疾病如肝炎、痢疾、艾滋病等;
2、多次输血的病人容易在输血过程中发烧,由于多次输入别人血液容易发生过敏反应;
3、输血过快、过量容易发生心力衰竭;
4、陈旧血液中含血小板很少,多量输入容易出血;
5、血液保养液中含有枸椽酸钠随着输入量增多容易发生中毒等,多量输血还容易使血红蛋白中的铁在体内贮积而发生铁中毒。
基于以上诸多副作用的原因,再障患者急需摆脱输血依赖!
中医中药在再障的治疗上优势明显,临床上可以通过补益先后天之本的方法,以促进气血生化之源功能的发挥从而使患者摆脱对输血的依赖。同时,将中医西医进行结合,最大化发挥两者的优势,真正实现一病一方,适用人群更加广泛!

我院以中医主导、中西医结合治疗血液病,总结出独具特色的治疗血液病,以此为基准, 搭配院内制剂,单人单方,西医做支持治疗 ,根据患者病程变化针对性制定诊疗方案。
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