——薛蒙蒙/文 郑州人民医院
17岁，正是自由自在的花季年龄，可是对于小芳（化名）来说，却因为自己和家人的疏忽大意，险些再也站不起来。到底是什么样的原因导致花季少女差点失去奔跑的自由的呢？让我们一探究竟！
17岁花季少女，险些无法站立
3个月前，小芳不小心扭伤了左腿膝盖部位，导致左髌骨（就是我们常说的膝盖骨）脱位，当时左腿就无法伸曲了，也没法站立行走。
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在当地医院经过简单手法复位治疗后，医生要求小芳的膝盖部位至少固定6—8周并禁止活动。小芳和家人想着年轻人恢复快，就没有引起足够的重视，在固定了2周之后就自行去除了固定架，之后就开始了正常活动。
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不幸的是，2周前小芳在活动中再一次扭伤，再一次造成了左髌骨脱位，这一次小芳的家人意识到了问题的严重性，也不敢在当地医院耽搁，经过多方打听找到了郑州人民医院骨科三病区（关节骨科）。
骨科三病区主任尤笑迎在给小芳进行了详细检查后，确定小芳为“左髌骨复发性脱位”。尤笑迎主任介绍说，髌骨脱位总共分为4种：创伤性、先天性、复发性、习惯性。
前两种从字面意思就可以理解，比较难区分的是复发性和习惯性，复发性指的是脱位次数2次或2次以上的（小芳的情况就属于这种），而习惯性指的是每一次都脱位。
完善精准检查，手术方案百中选一
“小芳上一次在当地医院治疗，连一张X光片都没有拍，而我们则对小芳进行了非常完善的体格检查和辅助检查，对髌骨的位置进行了精准的测量，为手术方案的制定做了充分的准备。”负责小芳手术的主治医师邢林卿慎重的说。
DR 检查
CT 检查
MR检查
现在髌骨复位手术大约有100多种手术方式，而对小芳制定的这套手术方案，不能凭经验，也不能冒险，而是根据治疗原则，选择了国际上最认可的一种手术方式—— 关节镜下手术方式 。
来看一看小芳的手术名称
“经关节镜下左髌骨复发性脱位外侧支持带松解 + 内侧支持带紧缩 + 取自体腘绳肌肌腱重建MPFL术”
是不是有些看不懂，尤笑迎主任告诉小编，其实人的髌骨能够发挥作用，就是靠内、外侧的韧带将髌骨“固定”在这个位置上，发生脱位可以简单地理解为韧带发生了问题，小芳这样的情况就是内侧韧带太松了，外侧韧带太紧了，所以导致了髌骨向外侧脱位。
但是大部分医生选择的都是第一步和第二步手术，就是把紧的韧带松了，松了韧带紧了，但是没有进行肌腱重建手术，为什么要“多此一举”，这样的手术又有什么优势呢？
1 创伤小、恢复快
17岁的女孩，正是爱美的年纪，今后还有很长的路要走，如果选择以前传统的开放性手术，势必会在小芳的膝盖上留下很长的疤痕，而且需要很长的时间才能恢复，也必定耽误小芳的学业。而选择关节镜手术，手术的创伤很小，恢复也很快。
２ 效果稳定、不易复发
一般情况下的手术往往都是进行了第一步和第二步，但是这样的手术从长远看远期复发率很高，为了避免这样的情况，才选择了肌腱重建，这样手术后的效果稳定、不易复发，手术后小芳基本能够恢复到正常人水平。
精心手术 花季少女重回校园
手术中
经过了充分的准备，在骨科三病区团队精心配合下，小芳的手术十分成功，10天后小芳就已经出院，虽然术后仍然要固定6-8周，术后3个月之后还需要复查并进行功能锻炼。
术后复查
但是一想到以后能和正常的孩子们一样，小芳和家人的内心就充满了感激。希望这一次小芳和她的家人能够重视，遵照医嘱严格执行，争取让小芳早日回到校园。
问题：
小芳为什么会有这个髌骨复发性脱位呢？
尤笑迎主任告诉我们，小芳有先天性的膝外翻，就是我们常说的“X”型腿，本来就很容易发生扭伤脱位，再加上小芳的体重超重，而且第一次脱位之后没有进行很好的治疗，就造成了第二次的脱位。所以说如果不进行手术治疗，小芳还是会经常性的脱位。
提醒：
在此，邢林卿医师也提醒家长,一定要注意孩子的骨骼发育状况，如果发现有问题一定要到正规的医院接受规范治疗，避免延误病期。