2天前，我接诊了一患者：孔小姐，32岁，已婚，是两个孩子的妈妈，来自外地。
孔小姐自述，1年前，在一次孩子生病熬夜后，一夜之间，乳房长出一肿块，红肿热痛，到过多家医院治疗，穿刺病理报告：肉芽肿性乳腺炎。使用过抗生素、激素、抗结核药、免疫*制剂抑**等等，各种各样的治疗手段都用过，病情迁延难愈。乳房肿胀、溃破、流脓，反反复复，痛苦万分。近来，身体抵抗力很差，容易疲倦，视力模糊，身体笨重，无法集中精力，无法工作，心情焦虑抑郁。
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一眼看过去，患者面色苍白而没有光泽，“满月脸”、“水牛背”，明显的大剂量使用激素后的副反应。检查患者情况，发现左乳内侧皮肤受损，散在暗红色斑块，局部变硬，多处溃破，往外渗着脓水。
患者觉得治疗了这么久还没好，是不是医生误诊误治？从患者的病史，临床检查看，符合“肉芽肿性乳腺炎”表现。病理活检已明确诊断：肉芽肿性乳腺炎。不存在误诊的问题。
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我们一起来认识“肉芽肿性乳腺炎”这个小众的疾病。
肉芽肿性乳腺炎，是一类以肉芽组织为主要特征的乳房慢性炎症。到目前为止，病因还不是很明确，可能与服用雌激素类药品、创伤、感染、乳汁排泄不畅有关，以往这个病发病率很低，一年到头见不到几例病人，很多人对这个病缺乏了解。近20年来，肉芽肿性乳腺炎的发病率突飞猛进，已经成为困扰广大女性朋友的常见病。
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本病多发生在非哺乳期，以局部表现为主，全身症状轻微。在疾病不同阶段，临床表现各不相同。病情复杂，治疗比较棘手。疾病初起只是发现乳房肿块，疼痛或不疼痛，随着肿块逐渐增大，进入了化脓期，局部肿块变软，压痛。若没有及时治疗，化脓的地方会自行溃破，流脓，随着乳房多处溃破流脓，乳房像一个“烂苹果”。病情反复，迁延不愈。病程较长，短者以月计，长者以年计，严重影响患者的情绪、工作和生活。
治疗上缺乏快速、有效手段。贸然手术，乳房外观明显变形，而且术后容易复发。保守治疗，有些医生会使用激素，有些医生会使用抗生素，有些医生会采用抗结核治疗。这些药物都有明显副作用。还必须根据疾病不同时期，做脓肿切开引流，伤口换药。
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下面我给大家分享几点意见。
首先，未病要先预防。虽然本病的病因未明，但发病时往往有诱因。比如，疲劳过度，熬夜，情绪刺激，吃烧烤食物后，或大量进食煎炸食品之后。因此，要尽量注意劳逸结合，避免熬夜，保持良好心态，注意清淡饮食。
第二，已病要放松心情。要认识到肉芽肿性乳腺炎的发病，是一个慢性的过程。得病后，要有打“持久战”的心理准备，不要过度紧张焦虑，否则，只会使身体抵抗力下降，加重病情，延缓身体恢复。
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第三，树立必胜信心。要明白，本病是炎症，不会威胁到生命，完全可以治愈，不管用什么手段，都需要一定时间，要有耐心，有信心。
第四，饮食上要适当注意。不要喝酒，少吃辛辣有刺激食品，少吃大温大补之品。比如虾蟹、牛肉、羊肉、鲤鱼、辣椒等发物。
第五，中医药治疗。本病是中医药治疗的优势病种。我们采用纯中医治疗，内外结合，标本兼治，缩短了病程，提高了疗效，减少了复发机会。