为98岁的老人取胆管结石

刘奶奶,98岁,3周进食减少,经常恶心不适,有时吐少许消化液。发病以来,进食量明显减少,每日进食约400毫升流质饮食。家属四处求医,也知道这是胆管结石并梗阻。 可是,一想到刘奶奶年龄这么大,并且伴有高血压20年,冠心病10年,而且脑梗塞3个月,遗留右肢体活动障碍。对于手术的抉择,子女是小心翼翼又犹豫不决。

外一科主任王向征说,理论上患者的治疗有传统外科手术和ERCP两种方案,但她的病情和身体基本情况否定了外科开刀方案。患者年纪大,基础病多,体质差,根本无法承受外科手术。我们对老人进行全面评估,慎重斟酌,唯一可能的治疗手段就是采取微创技术,即全身麻醉下实施微创ERCP手术。

为98岁的老人取胆管结石

手术成功,解决了患者的病痛,解开了家属的心结。

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98岁老奶奶对外一科表示感谢

为98岁的老人取胆管结石

10年前与10年后,同样的病症,鲜明的手术变化

有一种症状,日复一日的纠缠着,让人感到恐惧且疲倦,这就是发热。发热这种症状,说起来,重吧,没有危急生命,轻吧,无明显诱因的寒战高热,反复发作,也确实让人惶惶不安。 梁大爷,78岁,伴有发热的症状已经一个月了,也口服过退热药物,却丝毫不见好转。又突发腹痛,呈持续性发作,阵发性加重,疼痛感越来越剧烈。发热+剧痛,这让他想到了10年前手术的疾病,胆总管结石,于是在家人的搀扶下,赶紧到济源市第二人民医院外一科就诊。

外一科主任王向征接诊后,经过系统检查,得知是胆总管结石并胆总管梗阻,需要手术。

此时此刻,梁大爷的脑子嗡嗡作响。

十年前,梁大爷也是这个病,做了手术,那15厘米的手术疤痕,还跟蜈蚣印似的趴在梁大爷的腹部。用梁大爷的话说,看看手术疤痕多大,就知道自己受了多大的罪,那可是手术后整整一个月伤口也是疼痛难忍。 十年后,没想到又是这个病,那想想,心里还是连打几个寒颤。

王主任明白梁大爷的心思,耐心地说,老人年龄大了,伴有常年高血压,且属于胆总管术后复发,考虑到传统手术风险大,结合患者病情实际反复评估论证,适合微创ERCP手术治疗方案。 微创ERCP造影及手术中取出结石手术后,最终成功从患者胆总管取出多枚黄褐色卵圆形结石,最大结石直径达约1.5Cm厘米。(陈 晨/文)