家长们期待的开学大戏终于如期而至,大闹家庭的神兽们终于回炉重铸了,可把当父母的高兴坏了开学了家长们可以松一口气了。
此时老师的职业病才是真的重现江湖,一号杀手颈椎病我们都闻风丧胆......有所耳闻,二号杀手才是真是藏在隐秘的角落(隐隐作痛有没有!!!!!!)高频率的改作业和现代用手机各种作业群,24小时与班上各位家长微信联系学生学习情况,让老师们手腕过度桡偏的动作超负荷运转。比家长在家对付神兽有过之而无不及,那可是一群神兽啊啊啊啊啊................老师们真的辛苦了。
发病原因
腱鞘炎俗称“妈妈手”,学名桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是指发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘的由于慢性劳损或炎症造成肌腱和腱鞘水肿和慢性无菌性炎症,导致疼痛或压迫症状的病症。

- 1. 腱鞘与骨形成了弹性极小的骨-纤维性隧道,这个“骨-纤维性隧道”像套管一样套在肌腱上。正常肌肉活动时,肌腱可以在套管内自由滑动;发病时,病变局部的骨性突起增加了肌腱与骨之间的摩擦,就容易引起局部腱鞘、骨膜充血水肿,形成局部狭窄影响肌腱活动。
- 2. 长期的反复活动引起肌腱与腱鞘过度摩擦、劳损,使腱鞘局部充血、水肿、增厚,从而造成腱鞘局部狭窄,卡压肌腱引起疼痛。老师上课板书,下课还要改作业。双手几乎没有时间休息,就会很容易引起腱鞘处的炎症,导致疼痛。
临床症状
- 早期:拇指发僵,疼痛并向腕部放射,经缓慢活动后症状可逐渐消失,拇指身躯时有“弹响”
- 中后期:拇指和腕桡侧部出现持续性的疼痛,及拇指活动严重受限并伴有掌指关节掌侧压痛
自我鉴别
- 1.是否经常使用手腕部,或运动时过度用腕部发力,一般多见于中老年妇女
- 2.桡骨茎突及舟状窝处有疼痛、压痛和局限性肿胀;拇指与腕关节屈伸活动时局部疼痛明显,尤其以腕关节尺侧偏及屈伸拇指动作时加重
- 3.“芬克尔斯坦”征阳性:拇指置于手心,握拳尺侧偏腕关节时,桡骨茎突处出现疼痛
如何治疗
- 1.制动休息
- 腱鞘炎大部分是由于长期的重复性动作引起的,因此休息对于炎症的恢复是非常重要的。用夹板或支具制动。腕关节处于背伸15°-30°功能位,拇指外展30°,掌指关节背伸30°,不固定指间关节。最初1-2周全天固定,之后仅晚上固定。

- 2.运动疗法
- ① 屈伸肘练习
- ② 屈伸腕练习
- ③ 腕桡偏练习
- ④ 对指练习
- ⑤ 手指肌力练习
- 疾病恢复期的运动有助于增强肌肉力量,减轻腱鞘的压力,促进恢复。需要强调的是要求在无痛范围内最大范围的活动。每次运动时间和运动量因人而异,一般以自觉肌肉稍酸痛即可,可以每次分三组完成,不超过半小时,切忌过量。
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- 3.软组织贴扎(肌内效贴)
- 肌内效贴贴扎技术可以从早期开始全程介入,以促进局部血液循环,减轻因疼痛造成的活动受限,放松痉挛的肌肉。
- 先于桡骨茎突处采用X型贴布,自然拉力,以减轻患处疼痛

- 再自肱骨外上髁处为“锚”,延拇长展肌及拇短伸肌走行至拇指指间关节为“尾”,采用I形贴布以放松肌肉。

自我预防
中医有个观念叫做“治未病”,防病于未然,预防疾病的发生也是一个重要的治病手段,小悬给大家提供以下几点小建议预防“腱鞘炎”:
- 1. 注意休息,适当活动
- 当感到肘部、腕部出现酸胀时,一定要立即停下来休息,不要坚持重复性劳动。可以适当屈伸、旋转手腕,促进血液循环,减轻疲劳感。
- 2. 使用护腕
- 护腕的使用可以利于减少腕部的受力,让肌腱得到休息,减轻肌腱的负担。