卵圆孔封堵术头疼立马就好吗 (卵圆孔封堵术脑梗必须做吗)

近日,南阳医专一附院心脏外科联合神经内科三病区成功开展卵圆孔封堵手术。多位是长期受困于头晕、头痛、胸闷的年轻人,服用药物效果差,症状反复发作,严重影响到学习及工作。手术在局麻下完成,病人无不适感觉,用时不到30分钟即完成。为此类心脑疾病患者提供了最新的治疗方法。

卵圆孔未闭封堵手术会脑血栓吗,心脏卵圆孔封堵术

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卵圆孔未闭(PFO)是胚胎期心房间遗留的未闭合通道,它类似一个功能活瓣,既往认为无重要的临床意义。近年研究发现,一些静脉系统的栓子、低氧血、细胞因子及血管活性物质等可不经肺部的滤过或代谢作用,通过PFO进入左心系统,引起反常栓塞相关综合症。

目前已发现不明原因脑卒中(年轻人脑梗塞)、短暂性脑缺血发作、偏头 痛、斜卧呼吸-直立型低氧血症、睡眠呼吸暂停综合征、冠脉正常的心肌梗死、 脑白质病变及神经减压病等均与PFO有关。因此,PFO称之为“脑的后门”,有“洞在心,病在脑”的理论。心脏小洞可惹大祸!

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卵圆孔未闭的筛查PFO主要通过经胸超声心动图(TTE)、经食道超声心动图(TEE)和经颅多普勒超声声学造影(cTCD)来检查。但应注意:TEE检测常常会漏诊PFO,因此需要通过右心声学造影(发泡实验)来证实。一般认为,TEE 检查能清楚了解PFO的结构,但检查时会有轻微不适。因此,有PFO相关综合征的患者,推荐先通过神经内科的cTCD 或经胸超声发泡试验来筛查,检查不清楚时再做TEE。PFO直径较大、合并房间隔瘤、下腔静脉瓣或希阿里氏网、间隔摆动过大及静息状态下发泡分流或憋气后大量分流(RLS)者,为高危PFO,其更易发生反常栓塞。

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卵圆孔未闭的治疗并不复杂,穿刺大腿根部的股静脉插入心导管,将封堵器送到未闭卵圆孔,就可达到治愈目的。手术过程简单、安全、可靠,并发症罕见,整个手术过程仅需 20-30 分钟。术后第一天可下床活动。术后 3~6 个月内皮组织就完全覆盖封堵器。与冠心病不同,一般术后不需要长期服药,仅服用阿司匹林6个月,术后应定期复查心脏超声及右心声学造影。

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我院神经内科三病区拥有我市唯一一台经颅多普勒超声声学造影(cTCD),邓倩、冯涛主任治疗团队经验丰富,能够准确筛查出高危卵圆孔未闭,心脏外科长期开展先心病微创介入手术,通过科室的强强联合为此类患者提供最新优质的治疗服务。

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