早就想谈谈外科手术的问题了。
中国人大多对手术具有天然的恐惧感，一说到手术就害怕，有些人甚至到了谈手术而色变的程度，极力的避免手术，以致不能理性的面对和选择最佳的治疗方式，造成不必要的遗憾。
我就见过有些老人家，都根本还不知道自己到底是得了什么病，但就反复的跟自己的儿女强调一点：如果要手术的话就回家，不治了。搞得家人一点办法都没有。
其实这种事情在中国大大小小的众多医院中，并不少见，究其原因，主要还是人类对手术天然的排斥性和不理解。
众所周知，外科手术是现代医学最重要的治疗手段之一，是外科医生干预人体的独特途径，同时也是一个外科医生技术能力和经验的集中体现。
到目前为止，有很多疾病是非手术不能治愈的，其中就包括了各种恶性肿瘤和众多解剖性疾病等等，手术其实是人类的一根救命稻草。
可以说，是手术拯救了很多人的生命。
但是，外科手术终究是一种“非天然”的手段，是人类发明出来的对躯体最直接的干预方式，虽然作用显著，却被人类潜意识中排斥。
存在必有其道理。
那么，手术存在和发挥作用的基本逻辑到底是什么呢？
简单的说，就是，我们为什么“能”对人体施行手术？我们为什么“要”对人体施行手术？
一、外科手术的充分条件
很少有人想过这类问题，我们为什么能对人体进行外科手术操作？操作后为什么人体系统仍能保持完整性并运转？
其实，最根本的条件就是，人体的绝大部分组织都具有强大的再生自愈能力，比如皮肤、皮下组织、肌肉、骨骼、血管、以及各种内脏组织等等，还有血细胞，都是在不停的再生更新的，正常情况下，红细胞120天就能更新一次。
因此，我们才能切开身体，做各种操作后又把身体缝起来，前提就是，我们知道过一定的天数它就会长好，换句话说，如果是像电影里金刚狼那样变态的自愈能力，我们就能往他骨髓腔内填充活动的金属，而不影响生存，相反，如果我们的身体是橡胶做的，划破皮肤就永久长不合了，血管流血不止，谈何手术。
其次，另一个很重要的条件就是，我们的身体具有一定的容错性，也就是说，人体是一个有弹性的系统，允许一定时间内有可代偿的错误或变异存在，所以手术中并不要求我们缝合时每个细胞都必须对接得跟原先一模一样，只要求宏观上基本恢复解剖关系就可以，甚至切除某些器官都是可以的，这就使手术操作的可行性大大增加，就比如骨折修复，有时相差个1-2cm都是没问题的，更别说一些病变没功能的器官了。
至于无菌技术、麻醉技术等，也是很重要的条件，但主要还是起辅助作用。
二、外科手术的必要性
人体为什么要手术？或者说为什么必须得手术？
一句话，因为人体的纠错能力是有限的。
其实，人体的容错性是建立在人体的纠错能力和自愈能力基础上的。
正常情况下，人体具有强大的纠错能力，以确保人体在复杂的外环境中能持续正常的运行，人体中发挥纠错作用的主要是免疫系统，它就像是人体的安保系统，具备监控、协调、应对、反馈等各方面的能力，通常情况下，大多数的微生物入侵和细胞突变，轻度的结构损害和代谢异常等等，都能在不知不觉中被免疫系统消除掉或纠正过来。
但是，如果人体的异常情况超过一定限度，就会超过或破坏人体免疫系统的纠错极限，最终造成不可逆的永久伤害，甚至危及生命。
特别是解剖上的破坏、移位，失控的癌肿，污染的异物，丧失功能的脏器等情况，人体无法及时纠错，药物作用同样极差，如果不加干预又随时危及生命。
试问如果有一个人出现骨折严重移位、内脏破裂或癌症等情况，药物效果不佳，我们能怎么办？
这时，人体就需要手术来帮忙纠错，一种外来性、非天然的干预方式。正因如此，手术根据目的不同大致分成了：清创术、内固定术、置换术、切除术、根治术等等。
三、外科手术的特点
外科手术的作用决定了它的特点，就像人的出身决定了其性格一样。
手术本就是人体纠错系统的弥补，所谓急身体之所急，能身体之不能，所以它的特点也很显著。
我认为三个词可以概括：
直接，高效，利弊同源。
其实“直接、高效”很好理解，手术都是有明确的指征限定的，目标明确，方法直接，操作标准化，效果立杆见影。
至于利弊同源，说的是手术虽然是一种直接、高效的治疗方式，能帮助人体度过自身无法度过的难关，但同时也是一种有创操作，依赖于刀剪等器械，是对人体解剖结构的一种可控性破坏，收益与伤害相依。
所以关于外科手术治疗，只存在利大于弊，或者弊大于利两种情况，从来就不存在完全没有副作用和并发症的说法，其实，就算是药物保守治疗也是一样的，副作用只有大小之分而已，说白了，这是辨证唯物论决定的。
完全没有副作用从来都是江湖郎中骗人的伎俩。
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