近20年来，乙肝病毒不断升级。
乙肝病毒的治疗历程长达20余年。起初，没有有效的抗病毒药物。早期的治疗方法是短效干扰素加利利嗪。加利巴韦林发现效果不佳，病毒转运困难。直到阿德夫韦酯上市。
第一种核苷类药物阿德芙维酯虽然抗病毒效果不错，但肾毒性太强。在欧美上市时，剂量为30毫克，但在亚洲人身上可能导致肾衰竭，因此剂量降至10毫克。
虽然10毫克的剂量肾毒性较小，但抗病毒效果不如以前的药物。随后出现了拉米夫定、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦等。其中nt卡维和拉米夫定有相同的耐药位点。阿德福韦也有相同的耐药位点。这些药物只能抑制血液中的病毒复制。
前几年，丙酚替诺福韦和艾米替诺福韦的上市使我们实现了乙肝抗病毒治疗的质的突破。之前的抗病毒药物无法进入肝细胞的包浆，也就是它们对肝类病毒复制的模板无效。丙酚替诺福韦是替诺福韦的丙酚前者药。艾米替诺福韦是提诺福韦的亚磷酰胺前体药。
以这两种药物为载体，通过肝细胞细胞膜进入包浆，抑制肝内病毒复制的模板剂量更小，抗病毒效果更高，副作用也更小。
未来几年还将上市几种新药，如国内的根治药，作用机制是阻断乙肝病毒再感染。预计根治率可达90%以上。国外的研究方向是实现DNA内切酶的突破。
现在正在研究高选择性DNA溶解酶，预计在未来八到十年内上市。对于所有的乙肝患者来说，未来可期。