最近，南京市第二医院泌尿外科刘铁石副主任医师的门诊来了一位老年患者王大爷。王大爷满脸愁容，不住地唉声叹气，刘主任见状赶紧让刘大爷坐下来，详细了解他的情况。原来王大爷小便不好解已经很长时间了。刚开始还好，现在情况越来越严重了，夜里严重起来甚至要起夜7-8次，吃药效果也不理想，排尿困难已经严重影响王大爷的生活了。
刘主任听完赶紧安慰王大爷，“其实在我们泌尿外科有很多像王大爷这种的‘盟友’，最终大部分患者经过治疗后效果大都不错。”刘主任为王大爷算了一下IPSS评分，发现评分已经达到了30分，为重度梗阻，前列腺体积已经达到160ml（正常小于18ml）。结合前列腺相关检查，有手术指征，最终刘主任为王大爷实施了前列腺微创手术，顺利解决了王大爷多年的“男”题。
为什么很多中老年男性会有排尿障碍？出现这种情况我们该怎么办？ 10月28日是世界男性健康日，我们请南京市第二医院泌尿外科刘铁石副主任医师和大家聊一聊中老年男性排尿困难的那些事儿。
什么是前列腺增生？
刘主任介绍，随着年龄的增长，许多中老年男性开始出现前列腺增生，就是我们常说的前列腺肥大。前列腺增生是中老年男性最常见的疾病之一，是一种良性病变。男性到达40岁之后前列腺增生的发生率会逐渐增加。
目前主流观点认为良性前列腺增生可能与年龄的增长及有功能的*丸睾**相关，因此，前列腺增生其实也可以称为是一种老年性疾病，它是引起中老年男性排尿困难最为常见的良性疾病之一。
前列腺增生常见的症状
刘主任说，大部分患者最早的表现是尿频，尤其是夜尿次数增多。其他的表现如尿急、尿*禁失**、排尿困难、排尿间断、尿不尽、尿后滴沥等，严重的可能出现并发症如疝气、严重的痔或脱肛、膀胱结石、尿路积水、反复尿路感染、血尿等。
前列腺增生了怎么办？
刘主任强调，前列腺增生症状的严重程度与前列腺大小不成比例（正常小于18ml），而与梗阻程度及感染有关。我们通过简单的IPSS评分就能大概看一下自己尿道梗阻的情况。
国际前列腺症状评分表（IPSS）
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■ 国际前列腺症状评分表(IPSS)可以进行自我判断。对前列腺相关的7个主要症状进行自测评分。总分为35分。0－7分：轻度症状，8－19分：中度症状，20－35分：重度症状。
刘主任提醒，出现了前列腺增生的症状也不要太惊慌。大部分人可以通过吃药或手术治疗。 如果自我评分在中、重度症状，建议及时就医，早诊早治，防止出现严重并发症。
专家简介：刘铁石，泌尿外科副主任，副主任医师。
熟练掌握泌尿外科疾病的诊断和治疗，对泌尿系统疑难杂症有丰富的临床经验。擅长各种泌尿外科肿瘤的腹腔镜及开放手术，常规开展泌尿系统结石、前列腺增生的微创腔内治疗。
门诊时间：钟阜院区周一上午、周三上午
资料提供：南京市第二医院 许士高 张诗蕴
记者：秦晶晶
审核：龙斌
出品：江苏省广播电视总台卫生健康栏目《健康新7点》