化疗、靶向药、免疫治疗多久才能起效？很多患者都误会了
癌症患者在治疗阶段，最想知道的问题，就是治疗到底有没有效果？多久能够起效？有些患者一开始持有积极的态度面对治疗，因为治疗迟迟没有起效变得闷闷不乐，今天就针对化疗、靶向治疗和免疫治疗三者之间的疗效、不良反应来做一一解答！
误区：化疗副作用越大，治疗效果越好
这个观点是不对的，化疗反应与化疗疗效之间，没有相关性，化疗反应大小与患者体质、耐受能力以及所有药物有关。体质越差，对药物毒性耐受能力低，化疗反应越大。并且有些药物的化疗反应有迟发性，住院期间没有明显症状，出院1-2周才会出现严重副作用。
如何评估化疗是否起效？
化疗有没有效果取决于肿瘤细胞对药物的敏感性，一般化疗2-3周，医生会建议患者复查肿瘤标志物及影像检查，与治疗前对比评估。
靶向药物的疗效，居然和副作用有关?
这种显现确实存在，有部分靶向药疗效越好，副作用越大，比如口服瑞伐非尼28天内出现手足皮肤反应，可以比没有出现的延长近5个月时间，如果在服用整个过程的任意期间出现手足皮肤反应，比没有出现的相比，可延长近8个月，但也不是绝对的。
虽然不乏出现此现象，但也不能证明所有靶向药物的疗效和副作用相关，靶向药出现的不良反应存在个体差异，不能以此来判断药物是否起效，是没有依据的。
如何判断靶向治疗起效了？
最好的判断靶向药是否起效的办法有两点：
1、通过影像复查看肿块有没有缩小或增长来判断。
2、如果患者症状明显的话，可根据患者症状是否出现改善判断，比如疼痛减轻、呼吸困难消失等。
免疫治疗有很大副作用，是起效了？
免疫治疗的特点，最重要的是一旦有效，就会长期维持下去，患者可能获得较长的生存期。相对于传统放化疗和靶向治疗最大优势是副反应小。劣势是使用免疫治疗单药有效率较低，联合化疗、靶向有效率大幅度提升，并且价格相对昂贵，大部分没有进医保。
确实免疫不良反应，可能跟疗效有关，如出现过敏性紫癜或白癜风等皮肤反应。但也要具体情况具体分析，如免疫相关的不良反应会对机体造成破坏，出现免疫性心脏病和免疫相关性肺炎，它单独的药物反应就比肿瘤本身威胁还要大。所以出现不良反应要根据类别判断疗效有没有呈现正常趋势。
如何判断肿瘤免疫治疗是否起效？
一、肿瘤治疗效果可以简单分为几种：1.肿瘤缩小，并完全缓解（CR）晚期肿瘤实现不太容易。2.部分缓解（PR）肿瘤缩小30%以上，也是较好的一种结果。3.稳定（SD）是指肿瘤增大或缩小的范围，在可控允许的范围之内也算有效结果。4.（PD）最不好的一种，用药后持续增大，并超出一定范围。
二、在免疫治疗过程中，疗效评估会与其他治疗方式不同，肿瘤可能先增大再缩小，呈现出假性进展，先大后小这实际上是有效表现，如果持续增大就是无效。
三、对于假性进展，一定要持续治疗两个周期以后再评估。如果继续用药两周期后，肿瘤还在增大就不一定是假性进展，所以要正确判断是进展是真是假，才能确认是否有疗效。#健康##传递正能量##癌症##化疗患者##正能量##希望能帮到你#
