三师总医院图木舒克市院区儿科成功诊治一例风湿热、风湿性心内膜炎患儿

(家属送来了一面锦旗并和儿科医务人员合影,感谢儿科团队)

三师总医院和图木舒克市医院,第三师总医院图木舒克院区

没想到我们图市医院医疗技术这么好,把我的病治好了,家人也放心了,我非常感谢儿科的医务人员。9月28日,在图市医院儿科接受治疗的穆某痊愈出院,穆某开心而感激地说出了这样一番话。

近期,三师总医院图木舒克市院区儿科与B超室联手成功诊治一名以“发热”为首发症状的感染性心内膜炎患儿。

11岁女性患者穆某,入院前8天出现全身酸痛、发热、乏力等症状,家长以为劳累,未重视,一直居家休息,持续发热未见好转,并出现心前区疼痛,故于2021年9月15日来到三师总医院图市院区就诊,当即收住儿科,入院后儿科援疆专家吴思航高度重视该病例,积极采集病史、认真查体:心脏听诊可闻及II级吹风样杂音(既往无先天性心脏病病史),初步考虑发热原因为:感染性心内膜炎可能,随后与相关科室专家共同会诊,为该患儿行心脏B超检查提示:二尖瓣前瓣赘生物、二尖瓣脱垂伴关闭不全、心包积液,经科室成员积极讨论,综合临床有关资料和患儿发病特征,明确诊断为“风湿热、风湿性心瓣膜炎”,经7天治疗,再行彩色B超检查时发现心脏瓣膜病变已经较前好转。穆某得到了及时、有效的治疗持续8天发热症状得以控制,心脏B超等各项检查指标趋于正常,目前她已康复出院。

通过对该病例诊治,展现了我院儿科综合实力,在救治急、危、重症患儿能力有了进一步的提升,患者是最大的受益者。

科普介绍

小儿风湿热并不像感冒、咳嗽等病症常见,但是其对小儿造成的危害很大。严重的话,会导致患儿死亡。

什么是小儿风湿热?

风湿热(rheumatic fever)是一种易反复发作的全身性疾病,一般认为本病是甲族乙型溶血性链球菌(简称链球菌)感染咽部后,机体产生异常的体液和(或)细胞免疫反应的结果,是一种自身免疫性疾病。典型的临床表现包括游走性关节炎、心脏炎、边缘性红斑(环形红斑)、皮下结节、Sydenham舞蹈病、发热、毒血症等的不同组合,反复发作可导致心脏瓣膜永久性损害。

小儿风湿热的危害有哪些:

1.心力衰竭 急性风湿热引起的心力衰竭往往由急性风湿性心脏炎所致,尤其在年龄较小的患者,病情凶险。

2.风湿性心瓣膜病 75%~80%的风湿热并发风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏炎的心内膜炎主要累及心脏瓣膜,发炎的瓣膜充血、肿胀及增厚,表面出现小的赘生物,形成瓣口关闭不全,在瓣叶闭合处纤维蛋白沉着可使瓣叶发生粘连;瓣叶的改变加上腱索和乳头肌的粘连和缩短,使心瓣膜变形,产生瓣口的狭窄和关闭不全,形成风湿性心瓣膜病。

平时的预防必不可少

小儿风湿热对小儿造成的危害很大,为了降低其发病率,平时应当做好预防。对风湿热的预防, 加强小儿体质锻炼,提高抗病能力,尤其是对于小儿出现扁桃体炎或咽喉炎时要及时正规治疗。

师市总医院图市院区儿科:呼延婧婷、张敏 报道