
- 四逆汤
【组成】: 附子(炮,去皮)三枚(15g)、干姜(10g)、甘草(炙)二两(6g)【用法】: 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服。强人可大附子一枚,干姜三两。【主治】: 伤寒阳虚四肢厥逆,心下悸,脉浮弱,短气,呕吐不渴,脚挛急,或腹痛,或阴部痛,或泄利下重,或小便不利。【加减】: 若其人内有寒饮,无热证者,宜加附子一枚;若其人脐下有悸者,宜加茯苓四两;若其人呕吐而利甚者,宜加橘皮、生姜各二两;若其人小便不利者,宜加茯苓四两;若其人腹痛者,宜加芍药二两;若其人脉复浮而复下之,宜加芍药二两。【注意事项】: 本方为辛热之剂,不宜久服,如久服则助阳邪热,致使病情加重。
此方的现代药理分析如下:附子含有乌头碱、次乌头碱等多种生物碱,其最主要的作用是兴奋肾上腺皮质系统。乌头碱能兴奋肾上腺皮质系统,显著提高肾上腺皮质功能,促进皮质激素分泌,改善垂体-肾上腺皮质功能减退。干姜主要成分有姜烯酮、姜辣素等,具有兴奋血管运动中枢和呼吸中枢的作用。同时还能兴奋心肌、心脏传导系统及心房、心室肌细胞膜,加强心肌收缩力,增加心输出量。干姜还具有抗炎、抗氧化作用。
- 四逆散【组成】: 柴胡、芍药、枳实、甘草各二十斤(各100g)【用法】: 上四味切碎混合均匀,每次取10g煮服,日三服。【主治】: 伤寒邪在少阳、胸胁痞满、按之则痛、心烦悸、腹中痛、或泄利下重、或咳或呕、脉弦细迟涩等症。
此方的现代药理分析如下:本方具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤、抗菌、抗病毒等作用。其中芍药中含有芍药苷、苯甲酸等成分,能够增强机体的非特异性免疫功能和细胞免疫功能,同时还能增强机体的特异性免疫功能。甘草中含有甘草甜素、甘草次酸等成分,具有抗心律失常、抗过敏、抗炎、抗氧化等多种药理作用。柴胡中含有柴胡皂苷、挥发油等成分,具有抗炎、抗菌、镇静等作用。同时还有明显的保肝和抗肿瘤作用。枳实含有黄酮类化合物和柚皮苷等成分,能够抑制胃酸分泌和抗溃疡作用。还能够抑制血小板聚集和收缩血管作用。
3.当归四逆散:
【组成和剂量】当归四逆散的组成为:当归15g,桂枝10g,白芍10g,细辛10g,甘草(炙)8g,通草6g,大枣5枚(擘)。剂量为:上七味,以水八升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。
【适应症】当归四逆散主要适用于寒凝经脉所致的手足厥寒、腰腿疼痛、关节不利、行步艰难等症状。此外,该方还被用于治疗慢性胃肠功能紊乱、慢性盆腔炎、痛经、子宫肌瘤、风湿性关节炎等病症。
【现代药理研究】现代药理研究表明,当归四逆散具有以下作用:(1)抗凝作用:当归四逆散能够明显延长血浆纤维蛋白原的凝聚时间,从而抑制血栓形成。(2)抗炎作用:当归四逆散对炎症有明显的抑制作用,能够减轻炎症反应的程度和范围。(3)镇痛作用:当归四逆散能够明显增强机体对疼痛的耐受能力。(4)免疫调节作用:当归四逆散能够调节机体的免疫功能,增强机体免疫力。(5)抗肿瘤作用:当归四逆散对肿瘤细胞有一定的*伤杀**作用,同时能够抑制肿瘤细胞的增殖和转移。
此外,《伤寒杂病论》中还提到了一些其他治疗手足不温的方剂,如八味丸、六味地黄丸等。这些方剂主要针对肾阳不足所致的手足不温症状。其中八味丸由附子、肉桂、熟地黄、山药、山茱萸、丹皮、泽泻和茯苓组成,具有温补肾阳的作用。六味地黄丸由熟地黄、山药、山茱萸、丹皮、泽泻和茯苓组成。
