乙肝病毒携带者会导致胆囊结石吗 (乙肝小三阳患者胆内有结石怎么办)

这位66岁女性是我的一位患者,在二十多年前发现患有“乙肝小三阳”,没有吃药也没有定期复查。而当时也发现患有胆囊结石,但没有什么不舒服,所以也一直没有处理。

就在2周前,她开始出现发热,最高温度达39.1℃,伴畏寒、寒战,并且有右上腹及剑突下疼痛,呈持续性,疼痛时放射至右肩部,有恶心、呕吐、腹泻,2-3次/天,排泄物为成形黄色便,3-4次/天,无黑便、便血。

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其家属急忙联系急救车送入我院急诊,急诊给予抗感染、护胃、护肝等治疗后,体温降至正常,但是仍有右上腹及剑突下疼痛,通过查上腹部CT结果提示:

1、胆总管结石(2枚),大小分别约12mm、26mm,肝内外胆管扩张,局部腹膜炎;

2、肝硬化,门脉高压,脾静脉、食管下段-胃底静脉曲张,脾大,少量腹水;

3、胆囊未见明确显示。

因此,转入我科进一步治疗,通过进行抗感染护肝等治疗后,还是建议她进行手术治疗。2天前,我们给她做了腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开取石+T管引流术,现在患者恢复良好,过几天就可以出院了。

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但由于这位病人长期疏忽自身疾病的治疗,目前她的乙肝肝硬化门脉高压已引起脾大,另外食管-胃底静脉曲张情况也比较严重,所以我们建议她这次手术恢复好后,还是要安排做一下脾切除术。

感悟:老来无病便是福,但是无论福是祸,都是掌握在自己手里的,若在疾病还是刚刚萌芽时就给予重视,就算没有症状也定期复查,也不至于拖到最后周身都是病。

最后还是希望大家能患病后别心存侥幸、身体健康康康~

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