房颤已经成为了危害人类健康的隐形杀手，它的高发病率和强危害性已经对人民的身体健康造成了极大的威胁，那么，能否采取有效的医疗措施治疗房颤呢？
通常采取的治疗策略之一即使用药物来恢复正常心律。然而传统的抗心律失常药物治疗房颤的疗效并不理想，而且大部分患者对控制心律的药物都反应不良。因此产生了一种新的治疗手术来根治房颤这一难题，这一新方法名为射频消融术
一、什么是射频消融手术？
研究表明，至少95%左右的阵发性房颤与肺静脉异常激动关系密切，所以只要隔离肺静脉的异常激动点位就可以达到根治房颤的目的。通过射频消融术可改善预后，安全性高，并且有机会完全治愈房颤。对于症状明显、药物治疗无效的阵发性房颤，射频消融术可以作为一线治疗；对于病史较短、药物治疗无效、无明显器质性心脏病的症状性持续性房颤，导管消融可作为合理选择；对反复发作的阵发性房颤，权衡药物与导管消融风险及疗效后，导管消融可以作为一线治疗。
房颤射频消融术为介入性手术，手术创伤很小，仅在左右股静脉（大腿根部）有两处穿刺点，手术为局部麻醉，患者全程处于清醒状态，多数患者术中消融可有轻微烧灼感，但多可耐受，手术时间约为2小时。
二、射频消融术是怎么操作的呢？
它是通过外周静脉血管将直径与普通圆珠笔芯类似的心导管送入心房，在心房与肺静脉连接部位发放高频射频能量，沿肺静脉开口消融一周形成环状疤痕，从而隔离肺静脉内的异常激动达到根治房颤的目的。射频电流损伤范围在1-3mm,不会造成机体危害。
一些不了解病患可能会认为射频消融术是不是要把心脏切断？其实不是的，医生只是将病灶与心房之间的电传导隔断，而不是切割开。也可以理解为将病灶点和正常心脏间建了一堵围墙，将病灶围了起来，让它不再出来干扰正常心脏活动。
三、射频消融术的优势
在之前的文章中我们介绍过用药物治疗房颤，那为何还要采用射频消融手术呢？
药物治疗分为抗心律失常药物治疗和抗凝药物治疗。
传统的抗心律失常药物治疗房颤的疗效并不理想，而且大部分患者对控制心律的药物都反应不良。
而抗凝药物只是减少心脏内血栓的形成，从而降低血栓脱落的风险，减少卒中和其他栓塞事件的发生。抗凝治疗是为了减少严重并发症的继续恶化和发生，但是房颤所带来的胸闷心悸等症状并不会消失。
而射频消融术可以恢复正常心律，根治房颤，减少患者对抗心律失常药物的依赖，降低卒中率和死亡率，改善患者预后，为房颤治疗带来新希望。
四、射频消融术的成功率
在上世纪80年代末，射频消融术刚开展的阶段不仅时间长达4～8小时甚至更长时间，而且手术的成功率较低、复发率确实较高。随着医生技术的不断积累，这项技术的不断发展，从二维迈向三维标测，利用GPS磁电双定位技术原理，可精确构建出心脏三维立体模型，利用压力感应导管可以在术中实时显示导管头端接触心脏内膜的压力大小和方向，能有效提高消融的有效性及精准度，最大化保证手术的安全性。现在医学上还有了量化消融损伤的工具和实时观测心脏解剖和术中情况的腔内超声技术，最大化地提高了手术的成功率。如今阵发性房颤的1年成功率已经达到了92.3%，持续性房颤15个月成功率达到了80.4%。
五、哪些人适合做射频消融术呢？
1、药物难治的阵发性房颤患者;
2、①反复发作、症状性阵发性房颤患者，使用 Ⅰ 类或 Ⅲ 类抗心律失常药物之前;
②药物难治的持续性房颤患者;
③伴有心衰、肥厚型心肌病、年龄＞７５岁的房颤患者;
④伴有快慢综合征的房颤患者;
⑤职业运动员;
3、①症状性、长程持续性房颤患者;
②无症状阵发性或持续性房颤患者;
4、存在抗凝药物治疗禁忌的房颤患者.
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