【医案】：患者男，2011年6月1日初诊，B超检查发现“右肝占位”，CT示：肝硬化，右肝实质性占位，直径约5cm×4.4cm，肝癌，脾大。甲胎蛋白58.75μg/L。既往有乙肝病史。症见腹部隐痛，纳呆，乏力，恶心，寐欠安，舌质红、苔薄白，脉弦。
【辨证】：肝积（肝郁脾虚、瘀毒内结证），西医诊断为肝癌、肝硬化。
【治则】：健脾理气、清热解毒。
【方药】：黄芪，*党**参，白术，茯苓，炒栀子，灵芝，醋鳖甲，法半夏，竹茹，枸杞子，菟丝子，女贞子，虎杖，白花蛇舌草，半枝莲，麦芽，谷芽，甘草。
【用法】：常法煎服。
7月18日二诊：腹胀痛，饮食稍增加，乏力减轻，寐欠安，舌质红、苔薄白，脉弦。
【方药】：上方加沉香粉（冲服）、酸枣仁。
【用法】：常法煎服。
10月28日三诊：右上腹隐痛，纳可，睡眠一般，舌质红、苔薄白，脉弦。B超复查：肝内稍高回声团（5.6cm×5.2cm），肝癌，肝实质弥漫性病变，肝硬化，脾大，门静脉高压。
【方药】：人参，黄芪，白术，灵芝，炒栀子，醋鳖甲，菟丝子，枸杞子，女贞子，田基黄，当归，川楝子，土贝母，茯苓皮，白花蛇舌草，半枝莲，重楼，甘草。
【用法】：常法煎服。
12月9日四诊：肝病面容，无腹胀腹痛，纳可，口干，乏力，寐安，二便调，舌质暗、苔薄白，脉弦。B超复查：肝内高回声团（5.6cm×5.3cm），肝癌，肝实质弥漫性病变，肝硬化，脾大，门静脉高压。
【方药】：上方去当归、川楝子，加莪术。
【用法】：常法煎服。
2012年3月9日五诊：乏力，纳可，舌质稍暗、苔薄白，脉弦。B超复查：肝内高回声团（5.6cm×5.8cm），大小基本同前。续原方巩固治疗。
2020年8月电话随访，患者家属诉患者于同年6月因心衰去世，自发病至死亡，患者带瘤生存9年余。
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