#精品长文创作季#

本期是正颌级别的难度案例。

患者是严重骨性前凸后缩➕重度露龈笑➕无法自然闭唇➕前后牙距离有8mm➕咬合深。她不想做正颌，那能不能通过美学正畸有效改善面下三分之一呢？

答案是：能。

矫正方案设计思路

从牙齿、牙弓、咬合关系上，以及正脸、侧貌上看，患者矫正前存在不少问题。如果只做正畸改善，那上颌门牙的内收量至少要达到7mm，因此我们决定采取拔牙方案。

矫正方案

上颌是拔2个4号牙➕打2个骨钉，再在前牙区打2个骨钉，改善大笑露龈、咬合深。

但患者的下颌前牙不需要内收太多，让后面大牙大量往前移动，使下巴颏出现逆旋即可，所以下颌是拔除2个5号牙。

最终效果

治疗后，患者的凸嘴内收，可以轻松闭唇，唇红外翻改善，下巴出来了，面型变化很大。深覆盖覆合问题也完全解决，咬合关系良好，整个人的气质大大提升。

越是高难度的案例，越是考验正畸医生的技术和方案。