哈医大四院影像科副主任张同教授
随着我国人口老龄化，生活习惯的改变，前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌成为近些年困扰中老年男性患者的常见疾病，尤其前列腺癌的早期诊断、定位、分期、预测侵袭性、随访检查等对提高患者预后及治疗方案的选择至关重要。影像检查，尤其是磁共振成像检查在这些方面发挥着不可替代的作用。
前列腺磁共振成像技术
常规磁共振技术、磁共振动态增强技术、磁共振波谱成像技术、弥散加权成像技术等是目前应用于前列腺的主要影像检查方法。磁共振成像具有良好的软组织分辨力和多方位成像的优势，前列腺疾病的表现缺乏特异性，假阳性较高，而磁共振增强、波谱分析及弥散加权成像作为活体无创检测方法，将器官循环血供、组织代谢和解剖信息完美结合在一起，大大提高了前列腺疾病诊断的敏感性和特异性，为目前前列腺影像检查首选方法。值得注意的是，盆腔检查线圈是保证前列腺磁共振成像图像质量的关键，同样是前列腺磁共振检查，如果扫描方法及使用设备不专业仍然得不到有价值的影像诊断资料。
前列腺磁共振成像的作用
前列腺炎：
常规磁共振技术即可显示前列腺炎的病变特点、范围，T2WI序列尤其显著。而动态增强、弥散加权及波谱成像则可进一步判断前列腺组织的血供及代谢特征，为鉴别诊断提供依据。
良性前列腺增生：
通过磁共振多体位成像，常规磁共振检查技术可精准测量增生前列腺的上下径、前后径及左右径，并可清晰显示前列腺由里向外的各层结构。对于前列腺增生所造成的膀胱及尿道压迫程度一目了然，同时通过动态增强、弥散加权及波谱成像进一步确认前列腺增生细胞中并不“夹杂”着那些代谢已经“变了味儿”的癌细胞，给患者吃上一颗定心丸。
前列腺癌：
前列腺磁共振功能成像已成为目前检测早期前列腺癌的最佳影像技术。同时对于前列腺癌患者及主治医生最关心的癌细胞的侵犯范围及治疗效果它也能够给出完美诠释，比如癌细胞是否突破前列腺本身？是否侵犯精囊、膀胱及直肠？有无周围血管神经侵犯？有无邻近淋巴结转移？有无骨转移等等。
前列腺磁共振成像检查的安全性
只要是无磁共振检查禁忌症的适应患者均可进行前列腺磁共振成像检查。磁共振成像除去了侵入性检查给患者带来的痛苦及电离辐射等检查对人体产生的不良影响，相对来说检查的安全性还是令人满意的。
明日主题：肝脏检查