
一、总体要求(一)指导思想。深入贯彻落实营造良好政治生态,坚持“两点”定位、“两地”“两高”目标,发挥“三个作用”和推动地区双城经济圈建设等重要指示要求,坚持以健康为中心,加强公立医院主体地位,坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导,坚持医防融合、平急结合、中西医并重,坚持分类指导、因地制宜、协同高效,以建立健全现代医院管理制度为目标,强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新,推动全市公立医院高质量发展。
(二)总体目标。到2025年,力争全市公立医院体系更加健全,基本建成体系完整、布局合理、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效,并与我市作为中西部地区唯一直辖市、中心城市定位相适应的公立医院高质量发展新体系;公立医院运行更加科学高效,发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转向精细化管理,资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素;公立医院服务能力明显提升,为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大病情和突发公共卫生风险、推进健康中国行动提供有力支撑。
(一)构建公立医院高质量发展新体系。
1.建设医学中心和区域医疗中心(均含中医,下同)。落实《卫生健康委市人民政府共建区域医疗中心合作协议》《市加快建设医学中心和区域医疗中心实施方案》,择优遴选儿童、神经等专业建设医学中心,支持建设综合类别和神经、传染、呼吸、口腔等专科类别区域医疗中心,争创皮肤病、针灸、肿瘤、肝病等专科类别区域中医医疗中心。
2.打造市级高水平医院。加强军地合作、院校合作,重点支持西南医院、附一院等建成国内一流的综合医院。支医附属儿童医院、市妇幼保健院、附属肿瘤医院等打造全国知名的专科医院,支持市中医院打造全国知名的中医医院。依托区县(自治县,以下简称区县)三级甲等医院,将部分区县级公立医院(含中医医院,下同)发展成为市级区域医疗中心。实施重点人群医疗健康服务补短板工程,加强妇女儿童健康、老龄健康、职业健康、康复医疗和精神卫生服务能力建设,提升全生命周期医疗健康服务能力。
3.做强区县级医院。推动区县级医院综合服务能力提升,依托能力较强的区县级医院建设区域内卒中、胸痛、咯血、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等“六大中心”。加强区县级医院专科能力建设,提高肿瘤、心脑血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,提高区县域就诊率。继续加强市级三级医院对区县级医院的对口帮扶。到2025年,实现每个区县至少有1所三级医院、1所二级甲等以上公立中医医院,力争有1所妇幼保健机构达到二级妇幼保健院建设标准。建设一批中医特色重点医院、中西医协同“旗舰”医院,所有区县级以上公立中医医院全部设置治未病科室。
4.发挥公立医院在医联体中的作用。发挥公立医院在城市医疗集团中的牵头作用,按照网格化布局管理,组建紧密型城市医疗集团,统筹负责网格内居民预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗服务。发挥区县级医院在区县域医共体中的龙头作用,按照县乡一体化、乡村一体化原则,全面推开区县域医共体“三通”建设。支持中医医院牵头组建区县域医共体。创新公立医院医防融合机制,加强公立医院公共卫生科室标准化建设,健全完善医疗机构公共卫生职责清单,促进区县级医院与专业公共卫生机构的分工协作和业务融合。推进以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务。
5.健全重大病情救治体系。创建重大传染病防治基地、紧急医学救援基地,建好中医紧急医学救援基地和中医病病防治基地。实施疾控能力及重大传染病医疗救治能力提升工程,加快建设4家区域公共卫生应急医院。支持部分实力强的公立医院在控制单体规模的基础上,适度建设发展多院区,发生重大病情时迅速转换功能。每个区至少选择1家综合医院针对性提升传染病救治能力,对现有独立传染病医院进行基础设施改善和设备升级。每个县至少依托1家县级医院,加强感染性疾病科和相对独立的传染病病区建设。发挥中医药在重大病情防控救治中的独特作用,打造高水平中医病病防治队伍。发挥医院在重大病情防控救治和生物安全防御中的作用。持续强化医院感染防控管理,提高重大病情应对能力。
6.加强医疗卫生协作发展。推动共同创建医学中心和区域医疗中心。推进老年疾病临床医学研究中心分中心建设。支持共同建设医联体和跨区域办医,建立区域专科联盟和远程医疗协作体系。深化中医药创新协作,共建中医临床研究基地和共建感染性疾病中西医结合诊治市重点实验室。
(二)引领公立医院高质量发展新趋势。
7.加强临床专科学科建设。以满足重大疾病临床需求为导向,建设心血管、肿瘤、重症等临床重点专科群;建设一批市级临床重点专科,重点发展儿科、急诊、呼吸、重症、生殖医学、中医皮肤、针灸等高水平临床专科;加大肿瘤、妇产、胃肠外科等薄弱专科建设。持续改进落实医疗质量管理体系和标准体系,提高不同地区、不同级别公立医院医疗服务同质化水平。加强中医医院和中医优势专科建设,实施“中医名院名科”建设工程。积极推进中医药学院建设;实施一流学科建设专项,支持一批优势学科建设,力争进入“双一流”建设行列;实施市级重点学科建设专项,建设30个左右医学类市级重点学科。
8.提升医学技术创新能力。加强基础和临床研究,加大对基础研究和应用基础研究的投入力度,医院科研经费投入占业务收入的比重不低于全市研发投入强度。支持开展疑难重症等诊疗技术攻关,组织实施一批重大科技创新项目,加快重点实验室、临床医学研究中心、部委重点实验室建设;推动市级中医临床研究基地建设,积极创建中医药传承创新中心,加大中医药经典名方研发力度,建设区域中药制剂中心。深化科技成果使用权、处置权、收益权改革,推动科技成果转化,所获收益主要用于对作出重要贡献的人员给予奖励。健全职务发明制度。加快发展商业健康保险,促进医疗新技术进入临床使用。