葡萄胎到底是怪胎还是鬼胎 (葡萄胎是怪胎)

(文:唐智华 郭红军)

小芳(化名)上个月的大姨妈没有准时来,食欲还变差了,闻见油腻的就恶心、呕吐,很有经验的婆婆见状心里乐开了花:不是有喜了吧?天天变着花样给小芳做饭吃。

近几天有少量阴道出血情况,婆婆很担心,是不是要流产了?拉着小芳来医院要求开保胎药。到医院查了超声,医生看到超声结果后说:怀疑葡萄胎,需住院清宫。

小芳和她婆婆一下子就懵了:葡萄胎?什么是葡萄胎呀?葡萄胎是怪胎吗?

葡萄胎容易怀上怪胎吗,葡萄胎是不是怪胎

医生告诉小芳,葡萄胎不是怪胎,是医学上的被称为一种胎盘滋养细胞的增生性疾病。我们通常所说的“怪胎”指的是发育畸形的胎儿,葡萄胎虽然也被称为胎,但它不是指胎儿,它是一种特殊疾病,非正常的妊娠组织。

卵子受精后,受精卵开始进行反复的细胞有丝分裂,受精第三天,一个卵细胞就形成了一个由16个细胞组成的实心细胞团,这个团块形状犹如桑椹,所以被称作桑椹胚。它中间为内细胞团,外层为扁平细胞。桑椹胚进入宫腔后,随着子宫腔内液体的渗入,形成胚泡或胚囊。此时,内细胞团突向液腔,以后发育成胚胎。外层细胞可以直接从母体吸收养分供胚胎生长,称为滋养层,其构成细胞为滋养细胞。滋养细胞是人体中一种极为特殊的细胞,是人体胎盘的重要组成成分,主要负责协助胚胎植入、保护胎儿使其免受母体免疫系统影响、传输营养物质和清除代谢废物。

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葡萄胎是因妊娠后胎盘滋养细胞增生,间质水肿而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,看上去就象一串串葡萄,又称水泡状胎块。

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为什么会得葡萄胎呢?葡萄胎是妊娠滋养细胞疾病的一种,其发生确切原因至今尚不完全清楚。虽假设甚多,只能解释部分现象。可能与以下方面有关:

1. 营养不良学说:研究发现 妊娠滋养细胞疾病患者血清中的叶酸活力很低,而胚胎血管形成时期叶酸缺乏,导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏。饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者发生葡萄胎的概率显著升高。

2.病毒感染:有学者认为葡萄胎与某些“亲绒毛病毒”有关,但这种观点尚存在异议;

3.内分泌失调学说:相关资料表明20岁以下和40岁以上妇女妊娠后发展成滋养细胞疾病的机会相对为高,此时期都有卵巢功能尚不完全稳定或已逐渐衰退特点,故联想到滋养细胞疾病是否与卵巢内分泌功能密切相关。

4.孕卵缺损学说:可能与孕卵本身缺陷有关;

5.种族因素:葡萄胎多见于亚洲和拉丁美洲,而北美和欧洲国家发生率较低,有人认为可能跟种族有关。

虽然对病因有以上几种说法,但千万不要就认定病因就一定是它们,我们医学还需要对它进行深入研究。

得了葡萄胎该怎么办呢?

小芳和她的婆婆很是担心。医生告诉她们不要害怕,虽然葡萄胎病因不明确,但葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病,一旦诊断及时清宫,定期随访测定HCG值,大多数可经清宫治愈。

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