在心理治疗领域，音乐治疗是后起之秀。虽然国内外早期的音乐治疗留下了许多记录、文献，但都缺乏有力的科学实践。而现代音乐治疗的发展始于20世纪，也有越来越多的科学研究表明音乐治疗这一非药物干预对人的身心有着明显的效果。
罗湖区精神卫生中心是目前深圳唯一在心理门诊创新开展音乐治疗的单位。心理治疗师、注册音乐治疗师沈芊宜在音乐心理治疗领域从业近10年，从个案治疗、团体治疗到走入罗湖区中小学、各个机关企事业单位、街道开展讲座、音乐减压活动，广受欢迎。
沈芊宜总带着音乐人的敏锐触角和心理治疗师的专业方法，运用乐器演奏、歌唱、肢体律动等特定的音乐活动，对个人和团体的焦虑、紧张、抑郁等情绪进行调节，对睡眠问题进行干预，也对一些青少年、儿童厌学问题进行帮助。
选择什么样的音乐你做主 在音乐中与自己的情绪相遇
走入罗湖区慢病院的音乐治疗室，各类乐器就吸引着人的目光。治疗室的乐器以打击乐器为主，有不同音色的鼓，也有木质果壳制作的散响类乐器，还有吉他等，形态和音色效果跟普通音乐场景中使用的乐器都不一样，但神奇的是在音乐治疗师的引导下，毫无音乐基础的人使用起来完全无障碍。
要进行个人或团体进行心理干预时，音乐治疗师沈芊宜会对个人或者团体进行评估，再和来访者共同讨论确定目标，最后制定干预计划。使用什么样的音乐形式？如何去引导？音乐治疗师沈芊宜心里有谱，每一次的治疗使用什么样的音乐形式，是否使用乐器、歌唱、还是肢体律动？或是进行音乐创作？都是遵从来访者意愿的“私人定制”。
沈芊宜曾经带领过近千场音乐心理关怀活动。在即兴演奏的音乐团体中，她坚定而有力地喊起口号“1、2一起来，”上百位没有任何音乐基础的人，竟然可以一起跟随她的手势或者鼓点集体演奏起来，参与者在她稳定的支持和鼓励下，自由地选择自己的乐器，在统一的团体节拍里，保持自己节奏的个性特点，他们的演奏可以大声，可以小声。他们的乐器也可以随时调整。每一个参与者都可以充分地遵从自己的选择，充分地释放情绪。
而在GIM音乐引导想象的团体中，大家跟随沈芊宜的引导语和音乐绘制出自己的“情感CT”，有来访恍然大悟自己画出的那个可怜的小女孩，原来就是感到无助和痛苦的自己，从而去理解这些痛苦并可能学习“穿越痛苦”。
有来访者看到自己画出的房子，意识到自己平时更多地感受到的是对父母的恨，但在音乐的画面里，却发现这些恨里，也包含着对父母的思念……在她的音乐心理关怀团体中，很多体验者不仅可能对自己的痛苦、紧张、担心保持开放，也可能体验温暖、支持、力量……
在广袤的音乐世界中，音乐治疗师总是和来访者一起，打开了人与人之间连接的开关，通过音乐去体验到曾经、现在的，正在经历的情感时刻。
沈芊宜说："维克多.雨果曾提到，音乐表达的是无法用语言描述，却又不可能对其保持沉默的东西。无论是个体治疗还是建立在心理目标上的音乐活动，音乐都是一个很好的情绪催化剂，也是一个广袤而无形的情绪容器。”
从广袤的音乐载体吸收养分 找到属于自己的宝藏
多年来，沈芊宜一直在音乐治疗这一领域深入探索，她将自己系统学习的音乐治疗技术和系统学习的心理学紧密结合，用自己擅长的吉他、钢琴、声乐、各类打击乐器等充分为来访者提供更多心理干预选择的可能性。
在治疗中，沈芊宜会鼓励来访者跟随自己的“音乐冲动”，一起聆听、一起演奏，甚至一起舞动或创作音乐，这些“音乐冲动”通常都和来访者当下的情感密切相连，他们可以自由地选择任何的音乐形式去与当下的情感连接。
而音乐的广袤可以一起承载来访者的各种情感，也为来访者提供了充分的创造、发现自己内心宝藏，并吸收的过程。而在这段“旅程”里，对来访者来说，治疗师的存在不仅仅是物理空间的陪伴，更可能是心灵和心灵的相遇。
他/她在沈芊宜的陪伴下，经历痛苦、穿越痛苦，同时他们可能看到——他们心底不只有痛苦，他们也有自己的内心的宝藏。有时候这些痛苦会得到消解，但有时候穿越痛苦的时刻，痛苦也可能转化成他们人生的资源。
治疗结束最重要的部分，就是一定要帮助来访者“留住”这些在音乐治疗里的重要体验。
她总会问起来访者，通过你的音乐聆听或是演奏、绘画等，你有什么新的发现？这些发现会帮你意识到什么？
一个多年前被诊断为抑郁症的来访者小A ，试过多种治疗一直没有好转。因为曾经的经历觉得自己无比的羞耻和自卑，她害怕与人交往、人际关系受阻，多年来噩梦、失眠，低落的情绪一直困扰着她，甚至想要结束自己的生命。刚开始走进音乐治疗室，她每次都几乎哭到无法呼吸。
沈芊宜说她能感受到这位来访者真的太痛苦了，前面很多的治疗工作都是陪伴小A在音乐里能够慢慢得到安抚，尽可能地促进来访者的内在的稳定，给小A多年来的伤口先做一些“包扎”。
慢慢的，小A的眼泪流得少一些，情绪也稳定了一点。沈芊宜开始引导她去理解这些“疼痛”是如何影响她的。她鼓励小A尝试在音乐的陪伴下，把这些感觉画下来。
小A说自己像是在一个肮脏的，窒息的下水道里，四周很黑很冷她被窒息吞没。周围让她害怕，她不知道为什么自己要一遍遍地回到那个下水道里……痛苦既让她痛苦，又让她觉得这才是活着的感觉……
前期这个小A选择的音乐基本是低沉缓慢的，她的绘画也都几乎没有人，没有生命。有很多窒息的、血腥的、很冰冷的画面。经过了漫长的治疗，她选择的音乐慢慢有了变化，开始变为中速，到有时候会有一些欢快的音乐出现。
而她的绘画也开始出现了更多的创造性的部分，比如粉色的天空，从天上往下生长的巨大植物，她在这些巨大的植物上休息、跳跃、玩耍、冒险……她觉得自己又开始能和这个世界重新连接了，她一直认为自己是个无聊的、没有任何创造力的人，而当回看她的一幅幅绘画，回听她选过的或者创作的一首首音乐片段，她第一次感受到自己想要拥有的创造力，其实一直都具备。
她想起来小时候自己那些并不被别人的指责、眼光评判干预的无忧无虑的时光。她发现自己很多年来容易聚焦痛苦，而她，不仅有痛苦，也有很多属于她自己独特的“宝藏”。
沈芊宜表示，音乐和绘画的变化，就是这个来访者内心的变化的投射，一幅幅的画就是小A的“心理CT”，而这些画和她的选择或者创作的音乐作品是她通向目的地（治疗目标）的心路历程。
音乐的关怀力量很美妙 给内心的滋养是综合性的
沈芊宜认为，音乐治疗和音乐教育非常不同，音乐治疗不需要来访者的音乐技术，而是需要治疗师和来访者一起去理解，来访者选择聆听什么音乐，选择演奏什么乐器，或是绘制的音乐“心理地图”等背后的心理意义。而且音乐治疗需要了解来访者的个人史、疾病史、家族史等信息，有时候还需要精神科医生的诊断或是心理测量，再根据不同的问题进行评估并制定相应的干预目标。
虽然普通的音乐活动也可能会让人有一定的情绪变化，但是如果是心理干预活动，无论是团体还是个体，都是建立在系统的、专业的受训上的，而非一个歌唱教学或是非洲鼓等单一的音乐活动。
心理治疗有非常多的流派和技术，都有自己的长处。但来访者的人格特点不同，有的人很适合做音乐治疗，但是音乐治疗也不是适合所有人。不过如果来访者试过了很多方式都没有变化，你也不妨试试音乐治疗，可能会有意外收获。
可以说，根据每个来访者定制的音乐治疗中，沈芊宜总是以音乐为主要干预手段，聚焦来访者的内心世界，让他们享受音乐，在音乐中抒发情感，从音乐中获取力量，得到启发，得到支持，自然而然地综合性地疗愈身心，然后回到日常生活中，就可以用这些从音乐中获取的资源来帮自己应对日常生活。
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罗湖区精神卫生中心心理健康科简介
罗湖区精神卫生中心心理健康科成立于2011年，是专注于儿童青少年心理健康提升、心理教育、心理治疗的临床科室，同时也为广大人群提供职业规划、人际关系、婚恋情感、个人成长等方面的心理咨询及治疗。
科室拥有硕士学历心理治疗师7人、注册音乐治疗师1人以及1名20多年临床经验精神科医生。预约电话：0755-82450098（工作时间：周一至周五8:00-12:00,14:00-17:00）24小时心理热线：0755-82451199，医院地址为广东省深圳市罗湖区金湖路11号。
深圳晚报记者 易芬