近年来，人们已经清楚地认识到，"牙周病 "与癌症、痴呆症、糖尿病、高血压、心血管疾病、脑血管疾病和各种传染病等系统性疾病有显著关系。 许多人由于每天刷牙不充分而患上了牙周病，即使他们试图通过洗牙去除牙垢来预防牙周病=维护。 在这种情况下，会提供什么样的治疗？ 我们向小林牙科诊所的主任Tomoki Kobayashi了解更多信息。
牙周病是由口腔内流行的牙龈病菌引起的，随着疾病的发展，牙龈会发炎、肿胀并容易出血。 如果不加以治疗，牙齿和牙龈之间的牙周袋会变得更深，支撑牙齿的牙槽骨会溶解，导致牙齿晃动并最终脱落。
'牙周病根据病理情况大致分为'轻度'、'中度'和'重度'三个阶段，通过观察牙周袋的深度、牙齿晃动的程度和X射线检查中的骨吸收（牙槽骨的溶解）程度来判断。 第一阶段的治疗是 "基础牙周治疗"。 除了正确的刷牙指导外，这还包括使用特殊的仪器清除牙齿表面和牙周袋的牙石和生物膜（微生物的集合）。 在轻度病例中，单靠基本的牙周治疗可能会改善病情，但如果几个月后重新评估后没有改善，病情恶化为中度或更严重，就必须进行治疗以防止进一步恶化"。
溶解的牙槽骨再生 ■ 溶解的牙槽骨再生
当由于牙周病恶化而导致骨吸收进展，并且部分牙槽骨垂直缺失时，可考虑采用'牙周组织再生疗法'来再生牙槽骨。 过去，手术治疗是通过剃除牙周袋区域的牙槽骨并将其削平来消除牙周袋，但近年来，再生疗法已成为促进改善的主流方法，无需剃除。
'牙周病是一个形成牙周袋的问题，而深的牙周袋会使它变得更糟。 典型的牙周细菌不喜欢氧气，以血液中的铁为食。 这意味着它们可以越来越深地进入深层牙周袋，引起炎症，并因出血而变得更加活跃。 要消除口腔内的牙周病细菌是不可能的。 牙周组织再生疗法可以说是一种使溶解的牙槽骨再生，从而消除牙周袋并适当控制牙周病的治疗方法"。
如果牙龈发炎或牙根被污染，牙周组织再生疗法的效果并不理想。 因此，第一步是通过基本的牙周治疗来改善牙龈状况。
然后，通过一个切口将牙龈与牙槽骨分离，并将有问题的肉芽组织和粘附在牙根表面的任何牙垢或生物膜去除。 然后将主要由成纤维细胞生长因子组成的'Emdogain'和'Ligros'等药物涂在牙根上，以刺激牙周组织的再生。 如果有大量的牙槽骨流失，在某些情况下，除了药物外，还要用骨或其他成分制成的材料来填充，或应用人工膜。 这种治疗后，牙龈会被缝合到原位，大约10天后拆线。 缝合线也是牙周组织再生治疗的一个重要部分。 如果缝合不牢固、不精确，口腔细菌和其他有机物就会进入伤口，干扰再生过程。 因此，牙医需要具备良好的切口和缝合技能"。
这种治疗一般在大约6个月后会出现牙槽骨再生，如果有其他牙齿有进行性垂直骨质流失，则同时进行牙周组织再生治疗。 在某些情况下，根据促进再生后的放射检查和牙周袋测量的结果，可以再次切开牙龈以检查再生的状态，并补充药物和材料。
'即使牙槽骨再生了，牙周袋的状况改善了，如果你在日常工作中刷牙不够，你就会再次得牙周病。 这就是为什么在治疗牙周病时，我们首先要强调正确的刷牙指导。"
日常口腔护理对预防和治疗牙周病都很重要。
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