文 记者汪清林、实习生谢绍珍
今天是第29个“世界艾滋病日”,活动主题为“携手抗艾,重在预防”,意在说明当前艾滋病防治工作进入新的阶段,预防是防治工作的重要内容。
11月30日,省疾控发布的最新信息显示,目前我省艾滋病疫情处于全国低流行水平,现存活数居全国第19位,但部分高危人群如男男*行为性**人群疫情依旧居高不下,“一老一少”,即50岁以上“老人”、在校学生成为艾滋病重点防控的人群。
疫情数据:
我省艾滋病存活数居全国第19位
昨日,省疾控中心发布最新数据显示,我省自1994年发现首例艾滋病病例以来,截至今年10月31日,全省累计报告艾滋病病例12094例(其中艾滋病病毒感染者5946例、艾滋病病人6148例),死亡3325例,现存活8769例。
目前我省艾滋病疫情处于全国低流行水平,现存活数居全国第19位。专家介绍,艾滋病一般有三种传播途径,性传播、母婴传播、血液传播,性传播为主要传播途径。2016年1-10月,我省艾滋病新报告病例中经性途径传播占96.6%,其中经异性传播78.1%,经男性同性传播18.5%。男男同性传播构成比从2004年的0.9%上升至2016年1月-10月的18.5%。
值得注意的是,我省老年人艾滋病疫情上升较为明显,新报告疫情中50岁及以上老年感染者占40%。50岁及以上老龄组构成比由2004年的3.6%上升到2016年1-10月的40.35%。疾控中心专家推测,老年人患艾滋幅度上升比其他年龄人群快,可能主要和现在许多的老年人防范意识不够强有较大关系。
特点:
南昌艾滋病病例占全省1/5 男女比悬殊
我省艾滋病疫情呈逐年增长趋势,2016年1-10月,我省新报告艾滋病病例2047例,较去年同期增加10.4%。
此外,我省疫情地区差异也较大,从2016年10月底各设区市艾滋病病例存活情况来看,省会南昌以1626例排在首位,南昌市1994年首次在归国人员中报告首例艾滋病病例,截止2016年10月底,南昌市累计现存活HIV/AIDS1626例,占全省20%;上饶市1406例,16%;赣州市1180例,13%;宜春市1040例,12%;九江市738例,8%;萍乡市625例,7%;景德镇市609例,7%;吉安市473例,5%;鹰潭市445例,5%;抚州市417例,5%;新余市210例,2%。
南昌市疾控中心对“染艾”者年龄也进行了分析,“染艾”者年龄以青壮年为主,15-49岁66.5%。50岁以上33.5%;男性远高于女性,其中,男性占83%,女性占17%。
成效:
艾滋病患者年病死率下降
我省艾滋病免费救治工作稳步推进。2016年1-10月,全省已救治艾滋病机会性感染患者1968人;有效随访管理艾滋病患者8976人;完成抗病毒治疗前确证检测2513人,CD4+T淋巴细胞检测3142人,病毒载量检测2552人;完成门诊体检7463人。
省疾控中心相关负责人介绍,目前我省已经建立14家艾滋病确证实验室。筛查实验室405个,艾滋病检测点1042个。疾控机构覆盖率为100%,采供血机构覆盖率为100%,二级及二级以上医疗机构覆盖率为85%,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)覆盖率为60%。2016年1-10月,全省完成艾滋病检测304万人次,较去年同期增加29%。
“简单地概括,我省艾滋病救治呈现‘三缩短、二上升、一下降’的良好态势。”省疾控中心专家说,与2014年同期相比,艾滋病患者从筛查阳性到确证的时间由13.5天缩短到9.5天,从筛查阳性到免疫功能水平检测的时间由43.8天缩短到13.9天,确证阳性到抗病毒治疗的时间由38.6天缩短到19.1天;艾滋病患者及时免疫功能检测比例由免费救治前的31.3%上升到71.6%,及时接受抗病毒治疗比例由22.0%上升到35.4%;艾滋病患者年病死率由9.7%下降到7.0%。
全省9个设区市开设了13个美沙酮维持治疗门诊,累计为5555名*洛因海**成瘾者提供维持治疗服务,美沙酮维持治疗工作有效萎缩了*洛因海***品毒**市场,累计减少实际*洛因海**交易量4109公斤,减少非法毒资交易约16亿元。
举措:
免费药具自助机将覆盖高校
2016年,省防艾办继续向省教育厅去函通报了全省学生艾滋病疫情,明确了学校艾滋病防治重点工作;省教育厅、省卫生计生委联合印发了《关于开展2016年“学校预防艾滋病宣传月”活动的通知》,要求进一步加强全省学生艾滋病防控工作。2015年、2016年,省财政先后安排20万元、15万元用于支持部分设区市开展高校学生艾滋病防治宣传教育项目。
此外,针对高校学生缺乏性保护问题,南昌市卫生部门扩大在高校免费药具自助服务发放机试点工作,目前陆续安装运行的免费药具自助机共有152台,其中52所高校的学生公寓楼、校医院就诊大厅都有安装,高校安装的发放机发放量平均1872人次/月,今后将继续扩大免费药具自助机台数,覆盖所有高校。
艾滋病机会性感染患者获免费救治
我省2004年启动艾滋病免费抗病毒治疗工作,建立了省、市、县三级艾滋病抗病毒治疗“定点医院”模式的医疗救治体系,覆盖全省县级以上行政区。截至2016年7月,全省累计对7963例病人提供了免费抗病毒治疗,全省符合抗病毒治疗标准的感染者及病人抗病毒治疗比例为74.5%。通过抗病毒治疗,感染者及病人的病死率显著下降,由41.8%下降为8.7%。
为进一步遏制艾滋病流行蔓延,2015年以来,我省在落实国家艾滋病“四免一关怀”政策的基础上,又出台了江西省贫困家庭艾滋病机会性感染患者免费救治政策,包括免费检测、免费体检、免费随访、免费救治,凡符合救治条件的艾滋病患者均可享受,而且在医院救治享受直接补助政策。
2016年,根据国家要求,我省全面实施了发现即治疗的免费抗病毒治疗措施,全省累计为7963人提供抗病毒治疗服务;目前全省抗病毒治疗在治6198人,较去年同期增加1817人。
2016年,在全省10个国家级、16个省级艾滋病综合防治示范区对“学生人群针对性宣传模式”、“低档暗娼、老年人艾滋病干预模式”、“性病就诊者扩大艾滋病梅毒筛查”、“艾滋病患者随访管理下沉”等方面的艾滋病防治难题进行有效探索。