“出于一个医者的本心，竭尽所能为求子路上的家庭，提供一点力所能及的帮助，若正好能为阅读到的患者解惑、解难、解困，那便是我的意义所在。”
@冯春香医生
文｜冯春香
编辑｜四川省生殖专科医院
剖宫产术后再生育，临床上会遇到一个难题：切口妊娠。用通俗的话来讲就是：孕妇二胎甚至三胎的胚胎距离曾经进行过剖腹生产的疤痕处距离特别近！
切口妊娠（CSP）
切口妊娠指胚胎着床在上一次剖宫产切口瘢痕处妊娠。
正常情况下，孕囊种植应距切口瘢痕10mm以上才安全。
一、切口妊娠有什么危害？
剖宫产术后再次怀孕，胚胎种植在子宫切口瘢痕，随着妊娠继续，种植植入的胚胎绒毛不断的植入到切口瘢痕，而发生前置胎盘、胎盘植入。
缺乏弹性、又薄又脆的子宫瘢痕发生破裂而大出血，危及生命，甚至为此切除子宫。当切口妊娠达3个月，就会出现大出血，危及生命。
二、切口妊娠的检查
是否是切口妊娠，只需要通过超声检查，即可明确诊断，如果发现孕囊种植在切口瘢痕处，或种植在距切口瘢痕10mm以内，风险也明显增加。
三 、切口妊娠的治疗
切口妊娠会影响女性生育的问题，这毋庸置疑。治疗上，我们一般会有两种方式
①药物治疗
必要时进行子宫动脉栓塞术辅助治疗，减少出血，但可发生卵巢功能下降，甚至闭经。
②手术治疗
宫腔镜下清除妊娠物，创伤小、恢复快，保留生育功能。适用于子宫肌层有一定的厚度患者。
对于子宫肌层薄的患者，应进行宫腹腔镜联合微创诊治术。在终止妊娠的同时，又可以修复瘢痕，术后严格避孕2年以上。子宫切除术则用于紧急情况下的生命抢救。
无论是切口憩室，还是切口妊娠，都是剖宫产术后确实造成的相对生育困难，我们将竭尽全力为患者排忧解难。