对于很多因病致贫、因病返贫的家庭来说,医保扶贫是解决贫困问题的重要手段之一。今年,我省精准扶贫医疗叠加保险调整政策出炉了。这次新政策有哪些新变化?扶贫对象能享受怎样的福利?一起来了解一下。
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今年62岁的吴耀通怎么也想不到,他还能重新站立,像正常人一样行走。
建阳区莒口镇焦岚村村民 吴耀通:

我以为要一辈子撑拐杖,想不到我现在拐棍丢掉了。感谢!


吴耀通的双腿患有股骨头坏死长达16年,因为疼痛他无法正常行走,养家重担便压在了儿子吴宗火身上。2017年,吴宗火因见义勇为献出了年轻生命,一家人悲痛不已,生活更陷入了困境,患有腿疾的吴耀通连医院都不敢去。
吴耀通妻子 辛树珍:

连莒口卫生院都不敢去看,没有钱去看,最多就买点止痛药。


考虑到吴耀通的家庭情况,镇村干部将其纳入精准扶贫对象,协调爱心企业出资帮吴耀通做了股骨头坏死置换手术。而术后复健,及高血压、心脏病等疾病的医药费则由医保按比例支付,一系列的帮扶让这个家庭重燃对生活的希望。

建阳区莒口镇焦岚村村民 吴耀通:
看病不要花那么多,我们就高兴!

建阳区莒口卫生院扶贫办负责人 姚超:


2019年1月到10月,他花的总费用38000多元,自费部分才4900多元,报销比例达到87%。减轻他的负担,让他能够顺利脱贫,不再因病返贫。

截止今年11月,南平市医保局已帮助21231名建档立卡贫困群众除“病根”拔“穷根”。

今年,省政府进一步完善精准扶贫医疗叠加保险,提高了“第一道”补助省市两级报销比例。叠加报销后省级定点医疗机构报销比例上限从50%提高至70%,市级定点医疗机构报销比例上限从70%提高至80%。

“第二道”救助疾病种类范围,从原来的13种扩大至31种。像儿童先心病、结肠癌等31种疾病,经基本医疗保险、大病保险、医疗救助和“第一道”补助后,医疗费用个人负担部分,再由精准扶贫叠加保险予以补助90%。

此外,对部分罹患未纳入“第二道”补助范围的重特大疾病或经“第二道”补助后,个人还需要支付高额医疗费用,可能导致返贫的保障对象,年末根据医疗叠加保险资金结余情况,予以分档精准补助。

据了解,新调整的医疗叠加保险执行至2020年12月31日,保障人群为经扶贫部门确认的扶贫开发对象、民政部门确认的省定扶贫标准下的低保对象。
建阳区医疗保障局局长 龚韶文:


提高了第一道补助的上限标准,扩大了第二道病种的救助范围,这些医保扶贫惠民政策的落实落细,能提高医疗救助的精准性和服务水平,为贫困人口看病就医解决后顾之忧。
来源:南平市医保局 南平广播电视台新武夷