前期高血压的症状 (早期高血压引起肾损伤会好吗)

前期高血压卒中风险也高

我国现有两亿高血压病人,目前国内高血压的诊断采用2000年中国高血压治疗指南建议的标准:即收缩压≥140 mmHg,舒张压≥90mmHg。但对于“高血压前期”的存在,很多人似乎并未提起重视。一是因为高血压知晓率低,我国高血压的知晓率仅为30%,很多人不知道自己的血压水平,即使已知的高血压患者也仅凭感觉用药。相当多的人从未测过血压,更别提家中常备血压计,仅到医院就诊时才发现高血压,甚至发生了脑出血时才知道自己患有高血压。二是对于高血压早期这个概念,很多人并未引起重视。很多人会在高血压早期出现头晕、头痛等症状,但测量血压后并未达到高血压数值,因此不以为意,在生活方式上未做任何改进,导致高血压的进一步发展和脑中风的可能。临床统计发现,80%以上的脑梗患者都有高血压史,

我们认为,当舒张压介于85—90mmHg之间,并有头晕、头痛等症状时即可判断为高血压前期。仔细研究就会发现,导致高血压早期的因素也正是导致脑中风的致病因素。如导致高血压的肥胖、活动少、高盐饮食、血脂异常等。肥胖,男性肥胖脑出血发生率是非肥胖的3.6倍,女性脑出血发生率是非肥胖者的1.7倍。其发生原因是由于肥胖者血液中脂类增加,导致动脉粥样硬变,使血管弹性减弱,进而成为高血压病,以致脑梗塞与脑出血的发生。食盐过量,日常饮食中吃盐过多会增加中风和患心血管疾病的风险。英国研究人员指认为摄入盐分过多的人每天少吃5克盐,就可以减少23%的中风风险和17%的患心血管病风险。高血脂,有三分之一中风患者是高血脂高胆固醇引起,而在这类病人中,只有一半人坚持服用降脂药物,另一半人由于多种原因没有很好控制血脂,导致中风反复发作。

因此,建议处于高血压前期的人应当采用减轻体重、多参加体力活动和减少对钠的摄入量来降低血压水平,以避免在今后患上中风。一般来说,轻度肥胖不必过分控制一日三餐的进食量,但要避免额外摄入食物,如点心、糖果及含糖饮料等,同时注意适当地参加体育运动。食量大者,可以从每日减少150—250克主食开始。多饮水,多吃新鲜蔬菜与水果,多吃大豆食品,多吃清淡的食物,粗细粮搭配,少吃动物内脏、动物脂肪。坚持体育锻炼,入散步、打太极、骑自行车、游泳等,每天1-2个小时即可,贵在坚持。

此外,血压正常的人一年至少测一次到两次的血压,定期体检。特别是家族当中有遗传,父母有高血压的人,子女就很容易出现高血压。在没有出现高血压的时候,提前预防、或者定期的体检,避免高血压的危险因素,那么高血压就不会出现或者出现得比较晚。

哈医大四院神经内科主任张卓伯教授