在与乙肝恶魔斗争的过程中,患者多么渴望身边有奇迹发生,他们四处打听各种疗法,拼命使用多种药物,但是他们却在辗转中失望,在失望中痛苦,心力交瘁的他们焦灼地在心底呼唤:谁来帮助我们?

乙肝病毒携带者的过度治疗问题在业界已不是什么新鲜问题,据统计每年有15%以上的乙肝病毒携带者因不同程度的过度治疗而加速病情恶化甚至死亡。这里面有多方面的原因,但更多患者却倾向于把责任推向医院或医生。持这一观点的人认为为,医生是这方面知识或技术的拥有者,在整个治疗的过程中,需要检查什么项目,是采用抗生素、核苷类药物等抗病毒疗法还是采用保肝护肝等保守疗法,以及治疗到什么程度最适宜?医生是最清楚而普通的患者及家属无从判断。

对此种观点,好多医生估计要大喊冤枉。“我对你的病情负责,采用科学的程序来施治,怎么我就成了过度治疗的始作俑者呢?”面对此种公说公有理婆说婆有理的情形,我们往往简单定论为医疗体制不健全、医生缺乏职业道德、利益熏心等等而很少去探究其背后所蕴涵的深层次问题。

乙肝患者和家属在病情一旦确诊时,由于恐惧和对乙肝的无知,往往就把所有的事情都拱手交给了医生,把医生当作了“神仙”。一味地依赖医生,从而在某种程度上助长了过度治疗的风气。与此同时,若医生的专业技术水平和经验的水准不够高,则会直接导致过度治疗的情况发生。比如同样是用听诊器诊断一个病人,有的医生可以直接决定如何治疗,有的医生则还需要进一步拍胸片才能最终决定如何处置。从这个意义上,单纯抱怨医生“乱”开单子是不公平的,因为他肯定也在按照常规的医疗救治方案采取措施,只是他需要在排除很多情形之后才能最终确定。因此,过度治疗的背后其实蕴含有高昂的专业技术成本:医生水平越高,患者的治疗成本可能就越低。在专业技术水平较低的情况下,过度医疗也许真的是迫不得已。

看来乙肝病毒携带者过度治疗的问题已不单单是社会制度、医者、患者某一方面单纯原因造成,它是所有因素的综合使然,所以我们必须首先铲除助长这种风气形成的土壤——普及乙肝防治知识的同时建立健全医疗保障制度;其次加强现有乙肝医疗队伍素质的建设,组建一支高素质、高水准的乙肝医疗队伍,提高其专业技术水平。在此也呼吁更多的机构和单位参与进来,共建一个健康、和谐的医疗服务市场。