冬春交替，春暖花开。儿童过敏性疾病发生率明显升高，今天就让我们来指导大家如何进行过敏相关性疾病的预防和治疗。
儿童时期过敏
相关疾病都有哪些？
最常见三大疾病：哮喘，过敏性鼻炎，特应性皮炎。
为什么冬春季节
更容易发生
过敏性疾病？
目前的研究发现： 相比于遗传因素， 环境因素 可能是儿童过敏性疾病最重要的驱动因素。
儿童期常见的致敏源为 花粉、螨虫、霉菌 。因此，温度及风速的改变都会造成相关过敏性疾病发生率增加。
例如：当昼夜温差大于 14℃时，每上升5℃会造成 [特应性皮炎] 患病风险增加 284.9% 。
特 应 性 皮 炎
特应性皮炎是什么？
特应性皮炎（atopic dermatitis，AD），原称“异位性皮炎”“遗传过敏性皮炎”“特应性湿疹”等。是一种与遗传过敏素质有关的慢性炎症性皮肤病。表现为瘙痒、多形性皮损并有渗出倾向。常伴发哮喘、过敏性鼻炎。
特应性皮炎会出现
哪些皮肤改变？
在不同年龄阶段，其表现特点都有不同。一般分为婴儿期（小于2岁）、儿童期（2-12岁）、青少年与成人期，老年期四个阶段。我们今天主要了解婴儿和儿童期的皮炎表现。
特应性皮炎
如何治疗？
总结来说，就是脱离过敏原，保持皮肤滋润。同时加用外用药物。
局部外用 糖皮质激素 （TCS）是特应性皮炎的一线药物，合理而正确的激素使用，可明显改善症状，同时减少不良反应的发生。
根据不同的作用强度，常见的外用激素的分类如下：
1.弱效： 地奈德、醋酸氢化可的松
2.中效： 曲安奈德、丙酸氟替卡松、醋酸地塞米松
3.强效： 糠酸莫米松、氟轻松醋酸酯、丙酸倍氯米松
4.超强效：氯氟舒松、丙酸氯倍他索 、卤美他松
使用注意事项：
频率：早期1～2次/日，炎症消退后减为1次/日，直至缓解，维持治疗。
由于激素的特殊性，在此提醒家长们，一定要遵嘱使用。
同时可根据病情口服抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂等等综合治疗。
如何减少皮炎的
发生呢？
1.合理的洗浴： 使用低敏无刺激的洁肤用品（最好pH值接近正常表皮，约为6），温度32-37℃。
2.保持皮肤屏障功能： 使用保湿润肤剂。沐浴后立即使用，足量多次。冬季选择富含脂类润肤剂。
3.避免刺激： 减少漂白剂、酸性物质、搔抓等，避免过度干燥环境；控制环境中的致敏物，如尘螨、动物皮屑、花粉等。
4.食物预防： 5岁以下常见食物过敏原为牛奶、鸡蛋、小麦、花生和大豆。
5岁以上常见食物过敏原为坚果、贝壳类和鱼。
当明确食物与皮疹因果关系时，应避免4-6周。
特应性皮炎是常见的慢性皮肤疾病。正规和良好的治疗、管理可使得症状完全消退或显著改善，从而保证“过敏体质”的患儿们能顺利度过季节更迭，迎接美丽的春天。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会免疫学组, 特应性皮炎协作研究中心. 中国特应性皮炎诊疗指南(2020版)[J]. 中华皮肤科杂志, 2020, 053(002):81-88.
[2]胡亚滨, 刘世建, 江帆,等. 气候变化对儿童过敏性疾病的影响[J]. 环境与职业医学, 2019, 36(10):10.
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作者：儿 科 王 欣
编辑：宣传科 严 格
审核：宣传科 张 狄
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