肝移植患者的真实现状 (华西医院肝移植患者视频)

肝移植成功的最大年龄,中国现在最长命的肝移植患者

徐婆婆和医生合影(图片由四川大学华西医院提供)

四川新闻网成都7月16日讯(记者 胡旭阳)7月16日,78岁的徐婆婆办理了出院手续,在经历了15天前的肝脏移植手术后,她重获新生,终于可以走出医院。四川新闻网记者了解到,徐婆婆的这次肝脏移植手术,创下国内肝脏移植高龄受者术后快速康复记录,华西医院器官移植中心也再一次创造了一项国内记录。

据悉,徐婆婆来自江苏徐州,因为常年的上消化道出血、肝硬化失代偿辗转上海、北京等各大医院,均没有得到有效治疗。随着病情日渐加重,两月前因再次消化道出血、肝功能衰竭生命垂危,到多家医院求治,均被告知肝移植为唯一治疗手段,但由于徐婆婆年龄过大、基础疾病复杂,常年住院卧床,体质极差,多家移植中心评估后觉得手术风险极大,不敢轻易手术。后来,经过多方了解情况,徐婆婆及家人慕名来到华西医院,求治于国内著名肝移植专家严律南教授和杨家印教授团队。

手术难点是什么?应该怎么做?

经过教授团队的分析,此次手术的主要难点在于徐婆婆的年龄较大,因此血管硬化的问题比较严重,手术中必须要做到肝动脉,肝静脉,胆道,门静脉的吻合。这要求医生之间的完美配合,以及技术手段的稳定。作为一个技术成熟的团队,要确保血管各方面吻合的同时,做到麻醉等各方面的配合,对医生团队提出了很大的挑战。

而后经过仔细评估,严律南教授和杨家印教授认为患者虽然年龄偏大,但基础疾病为良性,肝移植可获得立竿见影的治疗效果和长期的高质量生活状态,家属及病人手术意愿强烈。在完善移植前评估后,同意让徐婆婆登记等待肝源,准备肝脏移植。经过约3个月的等待后,徐婆婆终于分配到了合适的DCD大爱供者捐献的肝脏。通过严律南教授指导下、以及杨家印教授组织了的由肝移植中心、麻醉科和ICU等科室组成的多学科团队,紧密合作,顺利完成手术。

四川大学华西医院肝脏外科严律南教授介绍,手术后,医院对徐婆婆使用了快速拔管技术,麻醉的量随着手术时间逐渐减少,手术一结束,便可拔管。再经由快速康复管理,通过针灸等中医技术,来解决徐婆婆四肢功能的恢复,营养科来负责,解决徐婆婆胃肠功能的恢复。通过多学科之间的配合,缩短了恢复时间,将徐婆婆后期住院的时间,由原来需要的一个月降到了15天,费用也实现了降低。截止目前,徐婆婆已经恢复了正常生活状态,各项检查指标正常,生活得以自理。

据悉,四川大学华西医院采用我国卫生部实行的MELD评分法,从黄疸,肾功能等方面进行计算分析。通过将患者的各项数据输入电脑,经过电脑公式的运算,得出最迫切需要换肝的人,从而实现了患者排队的科学化,更好的拯救患者生命。