张大爷患了肝癌,癌症已经转移到了淋巴、肺和大脑,目前只有化疗能够控制病情了,尽量延缓病情的发展。
但是在经过数个周期的化疗后,张大爷觉得无比难受,药物带来的副作用让张大爷根本吃不下东西,还总是吐,吐到浑身都是颤抖的。
张大爷也总是向医生抱怨,说美国等发达国家都不用化疗了,他们用更先进的疗法来治疗癌症,可惜就是自己家里条件一般,不支持去国外治疗.......
患癌症固然是非常可怕,特别是张大爷这样多发性转移的中晚期癌症,似乎生命只剩下终点了。化疗是这个阶段癌症患者的主要治疗方法之一了,那么真的是只有我国还在坚持化疗,美国已经不化疗了吗?

一、美国真的不化疗了?没有任何数据可以证明
不可否认的是,近些年来,如免疫治疗、靶向治疗、基因治疗和细胞治疗等新的癌症疗法,越来越普遍应用到临床上,也有像硼中子俘获疗法等极为先进的疗法,逐渐在各国临床萌芽。
但是,这些疗法更多是辅助治疗或者是针对某些特定的癌症有“奇效”,目前全世界首选的癌症疗法一定是手术治疗、放射治疗和化学治疗。
注意是全世界,因此也包括美国,即便美国的某些医学中的高精尖领域发展领跑全世界,但是科学实验和临床应用是两码事。并且我国也在积极引进来自国外的先进疗法,许多学者在癌症治疗领域,也取得了许多先进的成果和丰碑。

总之,国内也好,国外也罢,科学家们都没有放弃在癌症治疗领域的钻研,但目前临床上癌症治疗仍然是以手术和放化疗为主,辅以其它疗法的结构组成。
其中,对于张大爷这种多发性癌症转移的患者,手术几乎很难再收获到太大的收益了,此时化疗对于中晚期的癌症患者尤为重要,因为化学药物能够通过多种给药方式,遍及全身几乎任何一个器官组织,对全身的癌细胞都有*伤杀**作用。

当然,化学药物不会“识人”,它们虽然药效强劲,能够较为轻易杀死癌细胞,但是它们的“毒性”也可能威胁到正常细胞,破坏正常的组织结构。
因此化疗的副作用同样很大,比如脱发和消化道毒性等,患者会出现食欲减退和剧烈呕吐等负面影响。但没有办法,相比于这些副作用,癌细胞不断增殖和扩散的危害肯定更为严重,因为化疗即便副作用强,也是当下环境决定的“无奈之举”。
受到人类医学的发展限制、癌症特殊的致病方式,临床上在大多数时候都没有比化疗更好的选择。所以即便副作用明显,患者们往往也有按照稳定的周期来进行化疗。那么为什么化疗会有周期呢?

二、为何不能轻易推迟化疗?周期性实在特殊
化学药物虽然药效强劲,但是耐不住它有副作用,并且癌细胞的增殖非常快,所以一次化疗只能杀死一部分的癌细胞,但是这个过程也可能会损伤人体正常的细胞。
所以化疗一次后,人体需要留出时间让正常细胞恢复,但是癌细胞也可能会“春风吹又生”,因此在身体恢复到能够耐受下一次化疗的程度时,就需要赶紧进行新周期的化疗,最大程度地消灭癌细胞。
可见,化疗周期是为了更好地杀死癌细胞,也给出自身的修复时间。
一般来说,化疗周期是根据药物半衰期和肿瘤倍增时间来决定的,大多化疗周期都是21天,一些能够抑制骨髓的药物毒性比较强烈,可能需要42天为一个周期。

我们拿21天,也就是3周举例。
第一周时患者会接受化学药物进行治疗,第二周时药物毒性达到顶点,患者的身体情况会进行严格检测,而第三周时毒性慢慢减弱,患者的身体开始自我修复。
因此我们不难看出,化疗周期并不是随随便便定的,因此,化疗不能轻易停止,其对治疗的影响很大。哪怕化疗周期晚几天,癌细胞可能就会疯狂生长,造成前功尽弃。,癌细胞的增殖速度不是普通细胞能比,所以化疗周期就是在“和时间赛跑”。
并且,化疗的过程中也不能擅自减药!
碍于化学药物极强的副作用,每个化疗患者的治疗方案可以说都是“量身定制”的,医生会根据患者的病情和药物不同的性质,制定最合适的量,既能够很好地杀死癌细胞,又能够保证患者的身体,能够更好地耐受药物。
所以癌症患者一旦减药,很可能血药浓度不够,药效就会降低,不会很好地遏制癌细胞的生长。对于癌症患者来说,化疗过程中一定要及时复查,特别是血液指标,以此来判断自己的身体情况、受药情况和癌细胞的情况。

化疗出现副作用一般也很正常,但是如果副作用难以忍受,或者是非常严重的发热或消化道症状,患者朋友一定要尽量就医,防止化学药物对身体造成太多的破坏。
还有就是,在化疗间歇期,特别是第二周的时候,患者的体质和免疫力比较差,因此,这个时候化疗患者要避免重体力劳动和劳累,避免长途旅行,可以适当运动但是要注意休息。
总之,癌症作为最难治疗的疾病之一,化疗却是现阶段特殊癌症患者最好的疗法之一了,不过关于癌症治疗的研究也一直在取得突破,就比如哈佛大学研究出的癌症疫苗。
三、Nature:哈佛大学开发出通用型癌症疫苗,或可治疗多种癌症
之前,哈佛大学的研究人员报告了一项实验:他们开发出了一种更通用的癌症疫苗,可以帮助免疫系统更好地摧毁肿瘤防御系统,从而破坏癌细胞,并且能够诱导T细胞等自然免疫*伤杀**细胞来进行协同攻击。
简单来说,很多癌细胞的表面会附着两种应急蛋白,当人体因为癌症受到损伤后,癌细胞的表面就会大量产生这两种蛋白,然而正常细胞是没有的。

两种蛋白,就像“面具”一样牢牢粘在癌细胞表面,当免疫细胞发现这两种异常蛋白后,会立即进行追捕和消除,这时癌细胞会从蛋白中脱落出来并进行转移,这样免疫细胞就只能杀死蛋白,但是不能及时消灭癌细胞。
这是癌细胞的一种特殊免疫逃逸机制,也是癌细胞“欺骗”T细胞等免疫细胞,来保护自己的一种表现。
但是这种疫苗能够分割这两种蛋白和癌细胞,并且增强T细胞等免疫细胞对癌细胞的细胞毒性。因此这样能够让T细胞更精准地发现癌细胞,又能提高它们消除癌细胞的能力。
在小鼠和恒河猴实验中,这种疫苗来对抗黑色素瘤等恶性肿瘤,特别是发生转移后的癌症表现出色,并且副作用很小,目前,这种疫苗已经有人体测试的计划,还是比较值得期待的。

医生有话说:
总之,癌症是目前最“难缠”的慢性病之一,虽然人类关于癌症治疗的研究取得了长足的进步,但是临床上最常用的疗法仍然是百年前诞生的手术治疗和放化疗,因此对于癌症患者来说,更多是要去配合医生的治疗方案,不要过于抵触。
参考文献
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