目前我们国家每年新发脑梗死人数在150万以上，并且这个数据还有一定的上升空间，而且发病年龄也变得越来越年轻化了。相对比之下，欧美国家尽管肥胖人群比较多，吃得也不算特别健康，但是脑梗死发病率却是逐年下降的。在这里曾大夫也不是要吹捧欧美国家，但是他们的以下三点做法是非常值得我们借鉴和学习的。
首先第一点戒烟。 我们很多人都认为吸烟与脑梗死的发生完全没有一点关系，但其实 吸烟时产生的一氧化碳会与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，从而减弱了红细胞的血氧能力 ，常年累月的话就会造成我们脑部组织出现一定程度的缺血缺氧的情况。其次 香烟中的尼古丁还会损害我们的血管内皮，有利于低密度脂蛋白胆固醇沉积在血管内皮下，从而加速了血管斑块的生长 ，有利于脑血栓的形成。
对比中美两个国家的吸烟数据，根据2021年最新的一项调查显示， 美国成年人吸烟的比例人群已经下降到16%，处于历史最低水平，而反观我们国家，烟民早早就超过了3亿以上，而且成年人吸烟比例高达26%，其中男性更是高达50%以上 。并且在现实生活中我们很多男性吸烟更是无所顾忌，在公共场所堂而皇之地吸烟，就在医院门口，每次一清扫的时候烟屁股一大堆，所以对于我们国家人群而言，想要有效的预防脑梗死发生的话，首先第一步就是戒烟。
第二点补充叶酸。 尽管最近有不少声音说补充叶酸降低同型半胱氨酸，不能够有效预防脑梗死的发生，但是根据美国多年的一项国策全民补充叶酸，这项政策并不是空穴来风，是有一定科学依据的。 而之所以我们国家很多人群容易缺乏叶酸，主要是因为在饮食的过程中，比如吃蔬菜的时候，水煮的时间太长，以及经常采取煎、炸、炒等不健康的烹饪方式，导致蔬菜中的叶酸丢失过多是密切相关的。
而且由于种族以及遗传的因素，我们亚洲人群更容易出现同型半胱氨酸升高的情况， 而同型半胱氨酸升高就会加速我们心脑血管动脉粥样硬化的进程，有利于脑血栓形成。 所以对于我们国家大部分人群来说，就目前而言，及时补充叶酸是非常有必要的。
第三点同时也是最重要的一点就是控制高血压。 我们国家可谓是高血压大国， 每4个成年人之中就有1个高血压患者，而且这些人群的血压控制达标率还非常低。根据权威医学杂志《柳叶刀》一项长达29年的研究，报告中发现美国高血压治疗率是73%，控制达标率是51%左右，而我们国家的高血压治疗率却是44%，血压控制达标率更是低得可怜，才17%左右。
其实这项数据一点也不意外，因为我们周围人群中很多中老年朋友经常会说我的血压正常了，我就可以把降压药物给停了，一停好几个月或者是小半年，结果一测血压又高了，接着把降压药物给吃上，这种断断续续、吃吃停停的服药方式，你说怎么能够把血压控制达标，而且 高血压是导致脑梗死、心肌梗死、脑出血等危重的心脑血管疾病的第一位高危因素。
好了，今天就聊这么多，如果大家不懂的话，欢迎参考我的专栏《预防脑梗死很简单》。关注医学科普，关注神经内科曾大夫。