在成都妇女儿童中心医院日月大道院区门诊时，给5个月的婷婷写处方单，刚好写到补充鱼肝油时，孩子家长突然问：

章医生，现在婷婷能吃伊xx牌的AD滴剂吗？我去药店买，他们都说吃这个会中毒，吓得我们都给停了。

这是谣言。维生素AD可以吃到青春期，不会中毒哦！

婷婷妈接着问：为什么你有时候建议宝宝一天一颗，有时候建议两天一颗，有什么讲究吗？

今天借此机会，给大家好好聊聊这件事。

爸爸妈妈要知道，维生素A和维生素D是人体必需的两种维生素，对于婴幼儿来说每天适量的摄入，对于宝宝的视觉系统、骨骼发育、呼吸、消化、免疫系统的发育非常重要。

那什么是适量？应该吃多少维生素AD呢？

根据我国居民膳食营养素摄入要求，0-4岁的宝宝每天需要摄入300-350ug（微克）的维生素A,10ug的维生素D。

注意了，因为维生素有国际计量（IU）和微克（ug）两种计量单位。家长可以背下这个计算公式，很多地方都会用到：

维生素A 1ug=3.3IU，

维生素D 1ug=40IU。

每天维生素AD摄入量怎么算？

以维生素D为例，因为母乳中缺乏维生素D，所以纯母乳喂养的宝宝出生两周后就应该开始补充，且每天补充的剂量为400IU（国际单位）。

所以医生会建议母乳宝宝建议每天一颗AD滴剂。

奶粉喂养的宝宝，因为不同配方奶所含维生素D的含量不同，所以需要结合配方奶成分列表和宝宝实际的奶量，综合计算之后判断是否需要额外补充维生素D。

举个例子，一款配方奶，每100ml奶含1微克（ug）的维生素D，如果宝宝今天喝了1000ml的配方奶，那么今天维生素D的摄入量为10ug（ 400IU），就不需要额外补充了。

如果宝宝今天只喝了500ml的配方奶，那么今天宝宝维生素D的摄入量为5ug（200IU），就需要额外补充5ug（200IU）的维生素D。

所以，医生一般建议奶粉宝宝每两天补1颗伊xx牌的AD滴剂。

正常吃xxAD，不会中毒！

我们看说明书就知道，伊xxAD滴剂，0~1岁产品中含500IU维生素D，我们平时剪开时，挤到宝宝嘴里，宝宝不可能完全吃到，所以母乳宝宝每天补充一颗是不用担心中毒的。

而奶粉宝宝，如果只喝了500ml配方奶，维生素D不够，就可以额外补充1/2颗鱼肝油。但是剪开后的制剂第二天就不能食用了，所以一般建议奶粉宝宝隔一天一颗。

混合喂养的宝宝，如果母乳偏多，就按照母乳宝宝情况补充，如果奶粉偏多，就按照奶粉宝宝标准补充即可。

总而言之，宝宝正常食用AD滴剂是不会中毒的！

补多少才会中毒？

谈中毒之前，我们先科普一个名词UL即「可耐受最高摄入量」（Tolerable upper intake level），即描述营养素的安全性或确定其安全性界限为目的，是几乎对所有个体健康都无任何副作用和危险的平均每日营养素最高摄入量。

简单来说就是只要营养素不超过这个水平，就几乎不会造成副作用。

以下表格为维生素A和维生素D的UL。

中国婴幼儿维生素 A 和维生素 D 可耐受最高摄入量（单位：国际单位 IU）

年龄 维生素 A 维生素 D

0 ～5个月 2 000 800

0.5 岁～ 2 000 800

1 岁～ 2 333 800

4 岁～ 3 000 1 200

我们再看看维生素的中毒最大剂量：

由中华医学会儿科学分会编著的《儿童保健与发育行为诊疗规范》中，对于维生素A和维生素D 中毒的情况做了详细的介绍。

维生素A

1、 维生素A摄入过多可引起维生素过多症（也就是我们说的中毒）分为急性和慢性两种。

急性中毒：

以伊xx牌AD滴剂（0~1岁）为例，每粒药物含维生素A1500IU,维生素D500IU，也就是说宝宝一次性吃200粒伊xx滴剂才可能导致维生素A中毒。

慢性中毒：

同样以伊xx牌AD滴剂（0~1岁）为例，每粒药物含维生素A 1500IU,维生素D 500IU，也就是说宝宝每天要吃33~66粒伊xx滴剂才可能导致维生素A中毒。

维生素D

引起维生素D中毒多因以下原因所致：

• 短期内多次给与大剂量维生素D治疗佝偻病；
• 预防量过大，每天摄入维生素D过多，或大剂量维生素D数月内反复肌内注射；
• 误将其他骨骼代谢类疾病或内分泌疾病诊断为佝偻病而长期大剂量摄入维生素D。

常规剂量补充维生素D是相对比较安全的， 同样以服用伊xx牌AD滴剂（0~1岁）为例，一个宝宝每日服用40~100粒，接连数周或数月次才会中毒。所以你想中毒也是颇有难度的。

不过宝宝学步后，容易自己翻东西误食，建议爸爸妈妈把维生素补充剂放在孩子拿不到的地方。

所以家长们不要盲目的相信药店所说的维生素中毒言论哦！