青光眼是眼内压力升高,影响视神经最后可导致失明的一种常见病。 发病年龄多在 40岁以上,以50~79岁居多,女性多于男性。 突然的精神创伤、情绪激动、过度劳累、睡眠不足、用眼过度、暴饮暴食等均可诱发眼内压增高,解剖因素(尤其是远视眼)占有相当大的比重。
青光眼有哪些表现?
(1)眼压升高: 正常眼压为 10 ~ 21毫米汞柱,用手指触按眼球富于弹性,当眼压上升到 25 ~ 35毫米汞柱时,用手指触按眼球好似打足气的球,比较硬;当上升到40 ~ 70毫米汞柱时,再用手指触按,眼球硬的像石头一样。
(2)视野变窄,视力减退: 因眼压过高,视神经受到损害,早期多在夜间出现视力下降和雾视,第二天早晨消失。
(3)头痛眼胀: 由于眼压急剧上升,三叉神经末梢受到刺激,反射性地引起三叉神经分布的区域疼痛,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。
(4)恶心呕吐: 眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心呕吐。
(5)虹视: 当注视电灯泡等明亮光源时,周围出现彩色光环,类似雨后天空出现的彩虹。
正是因为眼压高是青光眼的主要症状,所以有的人就会有疑问,眼压高就是青光眼吗? 实际并不是这样。正常人的生理眼压为10 ~ 21毫米汞柱,但不能把大于 21毫米汞柱的眼睛统称为青光眼 。每个人眼球对眼压的耐受力不同, 有些人眼球眼压高于 21毫米汞柱,且产生视乳头和视野损害,这种情况是真正的青光眼;而有些人眼压虽高于正常值,却不产生视乳头和视野损害, 这类患者则是患了高眼压症; 另一些患者虽有视乳头和视野损害,但眼压却在正常值范围以内,这样的情况被称为 正常眼压青光眼或低压性青光眼。 而这种能引起视乳头损害和视野缺损的眼压, 我们称为病理性眼压。
因此,高眼压并非都是青光眼,而正常眼压也不能排除青光眼。 眼压升高是引起视神经、视野损害的重要因素, 眼压越高,对眼的危害性越大, 但眼压升高并不是患青光眼的唯一因素, 正确认识眼压和病理性眼压对青光眼的诊断和治疗具有重要意义。

· 作者: 孙梅
· 责任编辑:李雅琴 吕淑懿
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