母乳是婴儿的第一天然食品,它为婴儿出生后最初几个月提供了所需的能量和营养素,也让妈妈们在哺乳过程中感受到当妈妈的快乐与满足感。

都知道母乳充足是件好事,但有时候过量的奶水却会对母婴都造成伤害,这是怎么回事呢?
新手妈妈奶量过多
张女士是一位新手妈妈,最近因为乳汁过多宝宝吃不完,只能天天抱着吸奶器,动不动就堵奶、乳腺炎,筋疲力尽,几乎丧失喂养的信心。
近日张女士来到南京市妇幼保健院妇女保健科产后康复中心寻求帮助,想减少乳汁量。
科室护士通过了解张女士平时喂奶习惯、乳汁量及饮食情况,对乳房进行评估,针对现有乳汁量过多的情况进行了详细的分析后提供精准指导。后续通过电话跟踪随访,张女士的奶量逐渐减少至宝宝需求量。

什么是乳汁过多?妇女保健科护士长梅士娟介绍,乳汁过多也称泌乳过多,主要是指哺乳期妇女乳汁分泌量大于健康婴儿正常需求量。
乳汁过多的临床表现:
母亲方面

- 强烈喷乳,出现和/或前奶后奶失衡
- 哺乳时间短,仅仅持续5-10分钟
- 哺乳常常像是在“打仗 ”
- 多数时间乳房感到涨满 、漏奶
- 可能会有频繁乳汁淤积,甚至导致乳腺炎
- 沮丧、焦虑
婴儿方面

- 容易哭闹,经常易激惹和/或不安
- 哺乳时可能会咬或抓乳头
- 哺乳时可能会噎住、窒息、来不及下咽或呛嗽
- 体重增长过慢或过快
- 宝宝可能会蜷紧身体,有时尖叫
- 两次哺乳之间可能会经常打嗝或嗳气,吐奶多 (前奶乳糖含量高,会引起胀气不适)
- 可能会有绿色水样或泡沫样喷射而出的大便 (不消化的乳糖会刺激肠粘膜,引起短暂性继发乳糖不耐受并可能引起少量便血)
婴儿的这些表现常常被误认为是肠绞痛、乳糖不耐受、乳蛋白过敏、返流或肌张力增加(肌肉紧张),家长们应注意辨别。
六点帮助缓解产奶过多
乳汁过多的情况很少发生,而且经常被忽视,但它在母乳喂养过程造成的损害是无法挽回的。
梅士娟护士长提醒新手妈妈们注意以下六点,可以帮助缓解产奶过多和/或排乳反射过度活跃。

1.哺乳姿势:哺乳时母亲应使婴儿处于更为直立的位置,母亲向后仰或取侧卧位,这样婴儿可以更好地控制母乳流量。
2.人工减少母乳流量:在乳晕上采用“剪刀式”握法(即用食指和中指夹住乳头)或用掌根部按压乳房可限制母乳流速。
3.喂养策略:应当允许婴儿按需中断喂养,且婴儿常需要频繁打嗝。通常可以采用block feeding法。这种方法是指在计划的一段时间内只喂一侧乳房,通常是3小时。由此导致的另一侧乳房乳汁淤积应当能够减少乳汁生成。在接下来的3小时,喂另一侧乳房。

4.泵奶:避免泵奶,以免持续刺激乳汁过度生成。然而,一些母亲可能需要在开始喂养时先用手挤出一部分乳汁。
5.冷敷:冷敷乳头可减少母乳渗漏的方法。目的是让乳管周围的肌肉收缩,关闭闸门.
6.药物:应停用所有催奶剂,包括草药类(如葫芦巴)。药物干预措施的使用尚未得到很好的研究。
通讯员:王凝嫣
编排:顾欣雨