很多人都有过拔智齿的经历,对于大多数人来说,拔牙,并不是一件麻烦的事情,即便是对于部分需要手术拔牙的人来说,拔智齿也算不上凶险,甚至绝大多数情况下比普通的常规手术安全。
然而,前段时间,长沙一男子却因拔智齿丢了性命。
据该名死者的姐姐所述,“弟弟在5月25日去长沙雨花区的中诺口腔医院拔了颗智齿,之后出现流血不止的现象。于是,他主动加了医生的微信进行咨询,可是医生的回答表示属于正常现象。后来弟弟出现了发高烧的现象,于6月4日去了市中心医院就医,医院诊断为细菌感染引起的高烧,血液里面全是细菌,可他全身上下就只有拔牙一个伤口。第二天下午他就住进了ICU里面急救,于6月9日上午去世。”
回顾整个事件,表面上看该名男子是因拔智齿而死亡的,但事实的真相到底是如何呢?
拔智齿、流血不止、医生回答属于正常现象、发高烧、细菌感染……一系列的事件,似乎预示着什么。
我们再来看下他姐姐所分享出来的病历记录。





(图片来源于:知乎作者阿宇)
病历记录显示“1.发热查因:口腔颌面间隙感染?左下肢蜂窝组织炎?急性骨髓炎?急性白血病?其他。2.脓毒血症。3.肺部感染。4.血小板减少症。5.中度贫血。6.低钾血症”
并且转科诊断显示“急性白血病可能大”。
原来,很大可能该男子的死因与急性白血病有关,而拔智齿只是一个诱因,或者简单来说拔智齿只是一个“导火索”。
网上也曾有网友遭遇过这样的经历,知乎上有位答主这样表示“26岁患了急性白血病而不自知,恰好赶去拔智齿,大量出血还自行在家简单处理,严重感染然后生命垂危送医抢救。——死亡三连杀阵,这就是我本人的经历。”
该名男子得了急性白血病而不自知,碰巧去拔了智齿,拔智齿前没有做全身检查,大量出血后没有及时就医处理,直至严重感染……


(网友评,图片截图自知乎)
或许事实的真相就是如此,该名男子的死亡到底谁该负主要责任?医生的粗心?还是其他?目前事件还在医调委调查调解中,麦语君在这里不予过多评价。
这里,我们说说拔智齿的禁忌症。
拔智齿真有那么凶险吗?
事实上,绝大多数情况下,拔智齿是安全的,但极少数情况下,比如有拔智齿的禁忌症或者有严重身体状态不佳的情况下拔智齿,则凶险万分。
中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面-头颈外科副主任医师范松教授表示:
由于在人类的成长进化过程中,颌骨是逐渐变小的,而留给智齿的空间也会随之逐渐变小,通常最后萌出的智齿会因空间不足而导致智齿阻生,给我们带来一系列危害。
其中,最常见的危害包括可引起反复发作的冠周炎和造成邻牙的损害,严重时还可能会引起较高概率的间隙感染,甚至可能引起脓毒血症和败血症等严重并发症,危及生命。
所以,通常建议尽早拔除智齿。
但是,拔智齿有一定的禁忌症,并不能胡乱拔除。
首先,在智齿冠周炎急性期不建议拔牙。此类情况下一般需先进行抗炎、抗感染治疗后方可拔牙。
其次,身体状态不好或者严重智齿的病人,需要住院手术拔牙,比如有拔牙禁忌症,如严重的心脑血管疾病、白血病等,需要完善相关的检查,经过评估后,在手术室监护下才能拔牙。
最后,拔牙后也应注意,一般来说,拔牙窝在一个星期左右会初步愈合,对进食的影响也逐渐变小。但如果是在拔牙后有局部的明显的疼痛,甚至是吃止痛药都无效的情况下,一般会考虑是否为干槽症(干槽症是在牙拔除后由口腔细菌引起的骨创感染,一般在拔牙后3-4天出现,主要表现为局部有持续性剧烈疼痛,并且牵涉到耳颞部痛,吃一般的镇痛药无法止痛)。
所以,如果拔牙后出现明显的肿胀或疼痛、流血不止、出现感染的症状,应该及时就医。
此外,麦语君建议大家,如果是比较难以拔除的智齿,或者身体状态不好等情况,最好去大医院的口腔科拔牙,拔牙后出现严重不适时应及时就医。
编辑与排版:Mr.Peng
参考资料:
[1] 知乎问答:作者:阿宇,问答链接:https://www.zhihu.com/question/313187239/answer/1302308532
[2] 知乎问答:作者:阿宇,问答链接:https://www.zhihu.com/question/403828539/answer/1313927230
[3] 健康时报:智齿到底应不应该拔掉?看看医生怎么说!

注:本文部分内容来源于网络,如有侵权请联系删除!具体的疾病治疗应咨询专业医生,遵医嘱治疗!