阳过之后咳嗽、胸闷、气短
是很多人都会有的“后遗症”
于是“新冠趴”火起来了
但也有人疑惑趴着真能治病吗?
在新型冠状病毒感染诊疗方案
第九版、第十版都提到 俯卧位通气治疗
这其实就是我们说的“新冠趴”
01 我为啥要趴?
新冠病毒侵犯的部位大部分在肺的背部肺泡通气量较大的部位。
仰卧位 ,液体重力作用会向下坠积,气体向上走,加重肺部的炎性渗出,减少背部肺泡的通气量,会使大部分肺泡处于被压迫状态,无法给机体充足供氧。同时,由于重力作用,痰液聚积于肺底不利于向气道引流。
俯卧位 ,即“趴着”,肺泡们压迫减轻,渗出减少,肺泡充气更好,氧气供应更通畅。痰液受到重力影响,更易向大气道方向引流,更容易咳痰,胸闷、心慌等症状缓解。
02 我要怎么趴?
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每次持续时间应根据患者氧合改善和耐受情况确定, 循序渐进 , 一般每2h交换一侧俯卧 ,避免发生压疮,每天可重复3-6次,建议每天 总治疗时间尽可能>12h 。
如果“全趴”(全俯卧位)时您存在气促、憋气、排痰不畅,则推荐您尝试“半趴”(半俯卧位),双侧交替。可按下图操作:

03 哪些人要趴?
第九版诊疗方案提出对 具有重症高危因素、病情进展较快的患者 ,应当给予规范的俯卧位治疗。
俯卧位治疗专家建议提出清醒俯卧位的适应症是:
1、在未吸氧时,患者一旦出现 脉搏血氧饱和度<94% 和 呼吸频率>22次/分 ,可考虑实施俯卧位治疗;
2、对需要通过鼻导管、氧气面罩、非重复呼吸面罩、经鼻高流量氧疗或无创正压机械通气的患者,可根据其耐受性、安全性和舒适度实施俯卧位治疗。
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哪些人趴不得?

05 开趴应注意
1 室内温度适宜,避免穿太厚的衣物;
2 进食避免过饱,进食后2~3小时再趴;
3 “趴”时注意腹部避免受压,影响腹式呼吸代偿,对“有肚子”的老年人可能半“趴”更易接受。保护容易受压迫部位,如额头、肘部,髋部,膝部等,避免皮肤压疮;
4 合并特殊情况不能“趴”:如骨科相关疾病限制体位变化,妊娠、严重心衰、心律失常、放置起搏器的患者、孕妇、“趴”后气短加重等;
5 家中自备手环、指夹式脉搏血氧仪等,俯卧位时一定注意监测心率及血氧饱和度,家人需要关注患者的意识状况,如精神状态、应答反应等;
6 指脉氧饱和度持续低于93%持续无改善者尽早住院治疗。
温馨提示: 应趴尽趴、早趴早好,趴着是为了尽快地坐起来、站起来、跑起来。 当然如果试过“新冠趴”,不适症状依然没有缓解,一定要尽快就医。