坦索罗辛 可以说是前列腺增生患者开始药物治疗后 首选的药物 ，但最近接连遇到几位前列腺增生患者出现问题的情况， 有吃了症状无明显改善的，有吃了以后出现头晕甚至摔倒的 。他们都有一个统一的问题， 就是坦索罗辛他们还能吃吗？需要停药吗？

再认识一下坦索罗辛！

坦索罗辛是一种选择性 α1肾上腺素受体阻滞剂 ，之所以应用在前列腺增生的患者中，它的主要作用机制是 选择性阻断前列腺、尿道和膀胱颈中的α1肾上腺素受体，松弛前列腺、尿道和膀胱颈平滑肌，从而改善良性前列腺增生症所致的尿急、尿频和排尿困难等症状。

从应用的临床特点来说，坦索罗辛对于前列腺增生患者主要有两个特点： 一是起效快 ，大部分的患者在应用药物48小时以内就能逐步改善临床症状； 二是改善稳定 ，绝大部分的患者在口服坦索罗辛以后无论是症状评分，还是最大尿流率都能有一个显著的提高。

常见的不良反应有哪些？

在2022年发表了一篇《坦索罗辛临床用药安全性评价分析》的文章，统计了2017年1月1日至2022年6月30日在国家药品不良反应监测系统中出现的使用坦索罗辛后引发的药品不良反应病例报告，涉及山东省的患者共162例。其中应用于前列腺增生的共94例。

涉及药品不良反应227例次， 主要表现为头晕(41例次)，其次为低血压相关症状(26例次)、皮疹(19例次)，三者共占37.89%。 当然除1例患者在停药后未见好转，其他的不良反应最终转归情况都良好。

对于老年人用坦索罗辛有什么建议？

前列腺增生在老年人的发病率最高，所以 针对排尿问题应用坦索罗辛的人也以老年人为主 。虽然坦索罗辛是选择性α1肾上腺素受体阻滞剂，但是它之所以出现并发症，也是由于α1肾上腺素受体除了分布在肾脏、前列腺、膀胱括约肌外，还在 脑、心脏、血管等，其在血管平滑肌激动后的主要效应为血管收缩。

使用坦索罗辛阻断后， 血管舒张，导致外周血容量增加，血压下降，在体位发生变化时可能会诱发低血压。 所以老年人在用药初期，除了需要 按照饭后服药外 ，最为关键的就是需要 监测血压波动 ，同时 防止摔倒的要求更为迫切 ，尤其是意识丧失情况下的摔倒风险更高。

不能吃坦索罗辛我们该怎么办？

坦索罗辛不可否认的是它的疗效，但是药物吗，肯定有人吃了没有，也有人会出现并发症而不得不停药。那这个时候我们该怎么办呢？

我们还有以下几种选择方法： 一是换药， α受体阻滞剂并不是只有坦索罗辛一种，较为简单的办法就是换其他类型的药物，目前临床上还有多沙唑嗪和赛洛多辛等。可以先尝试更换药物看是否能够改善症状。 二是手术， 这个时候就不要拒绝手术治疗了，根据指南要求，对于药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者都建议进行手术治疗，当然手术方式可以选择。

总结一下，坦索罗辛可以说是最常见的前列腺增生药物之一，其所带来的临床症状改善和起效迅速是有目共睹的，它也是很多患者在接受前列腺增生治疗时选择的第一药物。但是其本身也存在一定的限制条件，比如说无效或者出现并发症，需要立即停药，可以更换其他药物或者接受手术治疗。

我是韶云鹏医生，每天了解一个医学知识，如果文章对您或身边人有用，感谢点赞关注转发，谢谢。 #头条创作挑战赛# #如何做健康老年人#

（此处已添加医疗卡片，请到*今条头日**客户端查看）