自体脂肪填充苹果肌和其他自体脂肪填充原理差不多，都是将身体多于的脂肪通过脂肪离心作用，将完整的颗粒脂肪细胞通过注射的方式再移植到需要填充的部位。虽然术后自然无排异，但是和大多数微整项目一样，自体脂肪填充苹果肌也是存在风险的。
自体脂肪填充苹果肌后遗症：
自体脂肪细胞的吸收率和存活率的问题，目前仍是该手术面对的最大障碍。也是导致自体脂肪填充类的所有项目引起副作用的最直接原因。如果手术前皮肤状态没有调整好，特别是皮肤真皮层状态差营养不良，不仅影响手术的成功率，同时影响手术最终的效果持续周期。对于皮肤长期营养失衡处于亚健康状态的人群来说，自体脂肪术后过了短暂的保鲜期，都有可能会出现部分脂肪钙化，或形成囊肿、硬块等后遗症。对于自体脂肪填充苹果肌来说，最严重的后果则是现在常见的僵尸脸，表情不自然，凹凸不平等症状。
存活率低自体脂肪移植的存活与脂肪获取、脂肪萃取、脂肪植入三个过程均息息相关，每一个过程都存在一些悬而未决问题。在不添加其他成分的情况下，单纯的自体脂肪移植的成活率大概在30%～60%。进入体内后，大量脂肪堆积会因供血不足导致脂肪坏死、溶解、吸收，极易引发感染，出现纤维化或钙化、脂肪坏死等后遗症。通常无法存活的脂肪，一部分会被人体吸收，而另一部分也可能硬化变成脂肪结，触摸感类似一个个小的乳房肿瘤。
吸收率低目前自体脂肪手术的吸收率通常仅达到30%~70%。手术效果如何非常依赖医生的个人技术和经验。如果脂肪用量过多或者注射过于集中，脂肪填充量大在术后如果处理不好的话，很容易出现脂肪结节。
影响自体脂肪填充苹果肌的因素：
一台手术成功与否，与术前的皮肤状态直接相关。正规医院都非常强调该项手术前的皮肤状态的准备。脂肪填充手术给皮下真皮层注入大量的外来脂肪，若皮肤本身弹力不足，用于锁住脂肪颗粒的胶原蛋白纤维网不够的丰满充沛，则无法一次承托巨量突然增加的脂肪，同时真皮层营养分子的缺失也会直接影响注射脂肪细胞的存活率和吸收率，故此这样的皮肤状态是不适合做手术的，需要在术前调整，补充真皮层缺失的营养物质加固胶原蛋白纤维网。因此术前需要加固加粗脂肪纤维网。同时真皮层营养分子的缺失也会直接影响注射脂肪细胞的存活率和吸收率，皮肤状态糟糕，没有弹性，胶原纤维网萎缩的状态，导致填充的新脂肪营养供应不足，大面积死亡。因此对于很多白领一族来说，常年的电脑辐射对皮肤健康的伤害已经使皮肤处于亚健康状态，需要在术前调整，补充真皮层缺失的营养物质加固胶原蛋白纤维网，使皮肤真皮层恢复健康的状态。
另外，脂肪填充属于医疗项目，该技术本身就是一项难度较高的技术，所以医生本人的水平很重要。手术过程中医生通过需要多层次多点注射的方式将脂肪细胞植入到皮肤中去，同一个部位植入太多或者太少都会影响成活率，因此医生的个人技术直接影响了脂肪的存活率，医生的水平越高自体脂肪存活率就越高。
所以想要避免术后副作用，保证术后效果，医院和医生的选择很重要，在保证外部条件的情况下，术前真皮层的营养补充是手术另一关键因素，因此术前加强体内胶原蛋白的摄入，坚持服用纳米级胶原蛋白，为皮肤纤维网提供足够的营养。一方面可以加固真皮层的胶原纤维网，承受突然增加的大量脂肪，另一方面也给新的脂肪的生成创造良好健康的环境，促进脂肪细胞与周围细胞的融合保证其成活率和吸收率。
任何的美容手术都存在着一定的利弊，没有哪一个是完美无瑕的。所以希望想要进行整容的女性朋友也能理性看待，整形不是一劳永逸，想要使手术达到最佳的效果，自身也应该注意平时的保养和护理。术前调整好皮肤状态，做好充足的准备，整形从来不是全部依靠医生，个人能做的还有很多，只是被大多数人忽视了而已。